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孕婦手腫關(guān)節(jié)疼怎么回事

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孕婦手腫關(guān)節(jié)疼可能與激素變化、體液潴留、腕管綜合征、妊娠期高血壓類風濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整姿勢、冷敷熱敷、佩戴護具、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式緩解。

1、激素變化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高會導(dǎo)致韌帶松弛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,可能引發(fā)手部關(guān)節(jié)疼痛。這種生理性改變通常無須特殊治療,建議避免提重物或長時間保持同一姿勢,適當活動手腕關(guān)節(jié)有助于緩解不適。

2、體液潴留

孕期血容量增加和子宮壓迫下腔靜脈可能引起體液潴留,導(dǎo)致手部腫脹。表現(xiàn)為晨起手指僵硬、戒指變緊等癥狀。建議減少鹽分攝入,睡覺時墊高手臂促進靜脈回流,若腫脹持續(xù)加重需排查妊娠期高血壓。

3、腕管綜合征

約35%孕婦會出現(xiàn)腕管正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為拇指至無名指麻木刺痛,夜間癥狀明顯。可能與妊娠水腫相關(guān)??蓢L試佩戴腕部支具固定,避免反復(fù)屈腕動作,嚴重時醫(yī)生可能建議局部注射醋酸潑尼松龍注射液。

4、妊娠期高血壓

血壓超過140/90mmHg伴蛋白尿時,全身水腫可能累及手部,需警惕子癇前期。此類患者需密切監(jiān)測血壓,醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓,必要時需住院治療。

5、類風濕關(guān)節(jié)炎

妊娠可能誘發(fā)自身免疫性疾病活動,表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時。需通過抗CCP抗體檢測確診,醫(yī)生可能選擇對胎兒影響較小的藥物如羥氯喹片,禁用甲氨蝶呤片等致畸藥物。

孕婦出現(xiàn)手腫關(guān)節(jié)疼時應(yīng)注意每日測量血壓和體重,記錄水腫程度變化;飲食上控制每日鈉鹽攝入不超過5克,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉;睡眠時采用左側(cè)臥位并用枕頭墊高下肢;若出現(xiàn)頭痛、視物模糊、尿量減少等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述癥狀進展,避免自行服用止痛藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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