HPV早期感染可能無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)尖銳濕疣、異常陰道分泌物、接觸性出血等表現(xiàn)。HPV感染主要由人乳頭瘤病毒引起,常見(jiàn)類型包括低危型如6、11型和高危型如16、18型,不同分型可能導(dǎo)致皮膚黏膜疣體或癌前病變。
低危型HPV感染早期可能在生殖器、肛門等部位出現(xiàn)微小淡紅色丘疹,逐漸增大形成菜花狀或乳頭狀疣體,表面濕潤(rùn)柔軟。疣體通常無(wú)痛癢感,但可能因摩擦出血。治療可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或采用冷凍、激光等物理療法去除疣體。
高危型HPV感染宮頸后,可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變,導(dǎo)致陰道分泌物增多、顏色異常或伴有血絲。分泌物可能呈現(xiàn)黃色或褐色,伴有異味。建議定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,必要時(shí)通過(guò)陰道鏡活檢明確病變程度。
宮頸高危型HPV感染可能導(dǎo)致同房后或婦科檢查后少量出血,因病變組織脆弱易破損所致。長(zhǎng)期反復(fù)出血需警惕宮頸癌前病變,可通過(guò)LEEP刀錐切術(shù)或冷刀錐切術(shù)切除病變組織,術(shù)后需定期隨訪。
HPV1、2、4型感染可能在手背、面部等部位引發(fā)米粒至黃豆大小的扁平丘疹,表面光滑呈膚色或褐色。疣體可自行消退,也可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏等局部治療,避免搔抓導(dǎo)致病毒擴(kuò)散。
HPV6、11型經(jīng)產(chǎn)道感染嬰幼兒后,可能在喉部形成多發(fā)乳頭狀瘤,表現(xiàn)為聲音嘶啞、呼吸困難。需通過(guò)喉鏡確診,采用喉鏡下切除術(shù)聯(lián)合干擾素治療,家長(zhǎng)需注意患兒呼吸狀況并及時(shí)就醫(yī)。
HPV感染后應(yīng)避免高危性行為并接種預(yù)防性疫苗,感染者需保持患處清潔干燥。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)篩查期間建議每1-2年復(fù)查TCT和HPV檢測(cè),高危型持續(xù)感染者需縮短隨訪間隔。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素E,增強(qiáng)機(jī)體清除病毒能力。
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