一個(gè)月的嬰兒濕疹很嚴(yán)重可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)、局部用藥、就醫(yī)評估等方式治療。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過敏原接觸、環(huán)境干燥、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
濕疹嬰兒需每日多次涂抹無香料、無酒精的嬰兒專用保濕霜,如含凡士林或神經(jīng)酰胺成分的乳膏。嚴(yán)重濕疹可選用醫(yī)用保濕敷料封閉治療,幫助修復(fù)皮膚屏障。
需選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦皮膚。洗滌用品應(yīng)選用pH值中性的嬰兒專用產(chǎn)品。哺乳母親應(yīng)忌口辛辣、海鮮等易致敏食物。
母乳喂養(yǎng)者母親需排查飲食中的牛奶、雞蛋等高致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。添加輔食后需每3天引入單一新食物觀察反應(yīng)。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,連續(xù)使用不超過2周。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏抗感染。非激素類藥如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。所有外用藥需避開眼周和黏膜,用藥后30分鐘再涂保濕劑。
若出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰、發(fā)熱等感染征象,或濕疹面積超過體表30%需及時(shí)就診。頑固性濕疹需排查特應(yīng)性皮炎等疾病,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。免疫調(diào)節(jié)治療需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行使用口服抗組胺藥物。
家長需每日記錄濕疹變化情況,注意觀察嬰兒抓撓行為,夜間可給嬰兒佩戴純棉手套。居住環(huán)境定期除螨除塵,避免使用空氣清新劑等化學(xué)制劑。若濕疹反復(fù)發(fā)作或伴隨生長發(fā)育遲緩,需及時(shí)就診。
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