血糖達到15毫摩爾每升可通過調整飲食、增加運動、監(jiān)測血糖、藥物治療、胰島素注射等方式控制。血糖升高可能與飲食不當、缺乏運動、胰島素抵抗、胰腺功能受損、應激反應等因素有關。
減少高糖高脂食物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,增加蔬菜和優(yōu)質蛋白攝入。避免一次性進食過多碳水化合物,分餐制有助于穩(wěn)定血糖。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸食品。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,運動時間建議安排在餐后1小時。運動前需監(jiān)測血糖,低于5.6毫摩爾每升應補充少量碳水化合物。避免空腹運動,隨身攜帶糖果以防低血糖。
每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,記錄波動情況。血糖儀需定期校準,采血時更換不同手指避免局部硬結。發(fā)現(xiàn)持續(xù)高于13.9毫摩爾每升需及時就醫(yī),防止酮癥酸中毒發(fā)生。
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,格列美脲片促進胰島素分泌,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。藥物需嚴格遵醫(yī)囑服用,不可自行調整劑量。注意觀察藥物不良反應如胃腸道不適等。
對于1型糖尿病或胰島功能衰竭患者,需使用門冬胰島素注射液或甘精胰島素注射液。注射部位應輪換,避免皮下脂肪增生。掌握正確的注射技巧,注射后30分鐘內需進食。
建議立即就醫(yī)完善糖化血紅蛋白等檢查,明確糖尿病分型。長期血糖控制目標應個體化制定,定期篩查糖尿病并發(fā)癥。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,學習糖尿病自我管理知識。血糖急劇升高伴有多飲多尿、意識模糊等癥狀時需急診處理。建立血糖監(jiān)測記錄,復診時供醫(yī)生參考調整治療方案。
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