腎結(jié)石碎石后可以適量吃低草酸蔬菜、低嘌呤水果、全谷物、低脂乳制品和優(yōu)質(zhì)蛋白食物,也可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、腎石通顆粒、尿石通丸、排石顆粒和復(fù)方金錢草顆粒等藥物。
低草酸蔬菜如西藍(lán)花和黃瓜,有助于減少草酸鈣結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這類蔬菜水分含量高且草酸含量低,適合術(shù)后胃腸功能恢復(fù)期食用。每日建議攝入300-500克,可清炒或水煮保留營養(yǎng)。
低嘌呤水果如蘋果和梨,能堿化尿液并補(bǔ)充維生素。水果中的鉀離子可抑制鈣鹽沉積,每日200-350克為宜。需注意避免空腹食用柑橘類水果以防胃酸過多。
全谷物如燕麥和糙米提供膳食纖維,可結(jié)合腸道內(nèi)鈣離子排出。其B族維生素有助于代謝調(diào)節(jié),建議替代精制主食,每日攝入量占主食三分之一。
低脂乳制品包括脫脂牛奶和酸奶,鈣質(zhì)能與腸道草酸結(jié)合減少吸收。每日300毫升可滿足需求,避免與高草酸食物同食。乳糖不耐受者可選擇低乳糖產(chǎn)品。
優(yōu)質(zhì)蛋白食物推薦雞胸肉和淡水魚,提供必需氨基酸且嘌呤含量低。采用蒸煮方式加工,每日攝入量按每公斤體重1克計(jì)算。術(shù)后兩周內(nèi)需控制動物蛋白總量。
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒用于調(diào)節(jié)尿液酸堿度,適用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石患者。該藥能增加尿枸櫞酸濃度,抑制晶體形成,需定期監(jiān)測尿pH值調(diào)整劑量。
腎石通顆粒含金錢草等成分,具有清熱利濕功效。對直徑小于5毫米的殘留結(jié)石有促進(jìn)排出作用,服用期間需配合每日飲水2000毫升以上。
尿石通丸通過利尿作用沖刷尿路,適用于碎石后殘石移動期。含廣金錢草、海金沙等成分,連續(xù)使用不超過8周,出現(xiàn)血尿需及時(shí)停藥就醫(yī)。
排石顆粒能松弛輸尿管平滑肌,緩解碎石排出時(shí)的痙攣疼痛。與抗生素聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)服用,糖尿病患者應(yīng)選擇無糖劑型。
復(fù)方金錢草顆粒針對濕熱下注型結(jié)石,可改善尿頻尿急癥狀。成分中車前草有利尿作用,腎功能不全者需減量使用,避免電解質(zhì)紊亂。
腎結(jié)石碎石后需保持每日尿量2000-2500毫升,均勻分配飲水時(shí)間,夜間排尿后補(bǔ)充水分。限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免腌制食品。適量進(jìn)行跳躍運(yùn)動如跳繩或踮腳下落,每日3次每次5分鐘,有助于殘石排出。術(shù)后1個月復(fù)查泌尿系超聲,觀察結(jié)石清除情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就診。長期預(yù)防需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),草酸鈣結(jié)石患者限制菠菜堅(jiān)果攝入,尿酸結(jié)石患者控制動物內(nèi)臟和海鮮食用量。
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