手腕扭傷筋的治療方法主要有休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。手腕扭傷通常由外力牽拉或過度扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致韌帶損傷引起,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動受限。
急性期需立即停止手腕活動,用繃帶或護(hù)具固定關(guān)節(jié)。避免提重物或扭轉(zhuǎn)動作,防止二次損傷。嚴(yán)重者需用石膏托固定2-3周,待韌帶纖維修復(fù)后再逐步恢復(fù)活動。
損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹和皮下出血。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冰敷時用毛巾隔開皮膚,避免凍傷。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。疼痛劇烈時可短期服用塞來昔布膠囊,合并肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。
恢復(fù)期采用超聲波、紅外線或低頻電刺激等理療方式,加速組織修復(fù)。可配合中醫(yī)推拿手法松解粘連,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練應(yīng)從被動活動逐步過渡到抗阻練習(xí)。
僅適用于韌帶完全斷裂或合并骨折的情況,需行韌帶修補(bǔ)術(shù)或克氏針內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
治療期間保持手腕高于心臟水平以減少腫脹,夜間用枕頭墊高患肢?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),但需避免辛辣刺激食物。2周后未緩解或出現(xiàn)手指麻木需復(fù)查磁共振,排除三角纖維軟骨復(fù)合體損傷等并發(fā)癥。日常注意運(yùn)動前充分熱身,佩戴護(hù)腕預(yù)防重復(fù)損傷。
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