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卡介苗注射部位及方法有哪些

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卡介苗注射部位通常選擇左上臂三角肌外下緣皮內(nèi)，注射方法主要為皮內(nèi)注射法。卡介苗接種主要用于預(yù)防結(jié)核病，接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、潰瘍等反應(yīng)，屬于正常免疫反應(yīng)。

1、注射部位

卡介苗接種需選擇左上臂三角肌外下緣作為標(biāo)準(zhǔn)注射部位。該區(qū)域皮膚較薄且血管分布較少，有利于疫苗吸收并減少出血風(fēng)險(xiǎn)。注射前需用酒精棉球消毒皮膚，待酒精揮發(fā)完全后再進(jìn)行注射，避免消毒劑影響疫苗活性。接種后會(huì)在注射部位形成白色皮丘，表明注射深度適宜。

2、皮內(nèi)注射法

采用1毫升一次性注射器抽取0.1毫升疫苗液，針頭與皮膚呈10-15度角刺入表皮層，緩慢推注藥液形成直徑5毫米的皮丘。注射過深可能影響免疫效果，過淺可能導(dǎo)致疫苗外溢。操作時(shí)需確保針尖斜面朝上，注射后無須按壓，避免疫苗從針眼滲出。

3、接種后反應(yīng)

接種后2-3周局部會(huì)出現(xiàn)紅色小硬結(jié)，逐漸軟化形成白色膿皰，可能伴輕微疼痛。4-6周后膿皰破潰形成潰瘍，8-12周自行結(jié)痂愈合屬于正常免疫過程。期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，無須特殊處理，禁止擠壓、包扎或涂抹藥物。若出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大超過1厘米需就醫(yī)。

4、接種禁忌

早產(chǎn)兒、低體重兒、免疫缺陷患者及急性發(fā)熱期兒童應(yīng)暫緩接種。患有嚴(yán)重濕疹、皮炎等皮膚病患者需待皮損痊愈后接種。HIV陽性母親所生嬰兒需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后決定是否接種。接種前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史，對(duì)疫苗成分過敏者禁止接種。

5、注意事項(xiàng)

接種后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，3個(gè)月內(nèi)不宜在同側(cè)手臂進(jìn)行其他疫苗接種。接種證需妥善保管并記錄接種信息。如接種后未出現(xiàn)瘢痕形成，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)確認(rèn)免疫效果。醫(yī)護(hù)人員操作前需核對(duì)疫苗有效期，使用前搖勻藥液，開封后疫苗須在1小時(shí)內(nèi)使用完畢。

卡介苗接種后應(yīng)注意觀察局部反應(yīng)，保持接種部位清潔透氣，避免摩擦或抓撓。接種后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡，保證充足睡眠有助于免疫應(yīng)答。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、接種側(cè)腋下淋巴結(jié)持續(xù)腫大或破潰不愈等情況，應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診。定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)可評(píng)估免疫效果，必要時(shí)需補(bǔ)種疫苗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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