注射卡介苗主要用于預(yù)防結(jié)核病。卡介苗是一種減毒活疫苗,通過(guò)接種可刺激機(jī)體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核分枝桿菌的特異性免疫力,降低兒童重癥結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生概率。
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,可累及肺部、淋巴結(jié)、骨骼等多個(gè)器官。卡介苗接種后,機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生針對(duì)結(jié)核菌的特異性免疫應(yīng)答,當(dāng)再次接觸結(jié)核菌時(shí)能更快啟動(dòng)防御機(jī)制。該疫苗對(duì)兒童原發(fā)性結(jié)核病、粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的保護(hù)效果較為顯著,但對(duì)成人肺結(jié)核的預(yù)防作用有限。接種后局部可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或小潰瘍,屬于正常免疫反應(yīng)。
卡介苗接種對(duì)象主要為新生兒和結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童。我國(guó)將卡介苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)需完成接種。未及時(shí)接種者應(yīng)在3月齡內(nèi)補(bǔ)種,4歲以上兒童一般不再補(bǔ)種。接種前需排除早產(chǎn)兒、低體重兒、免疫缺陷患者等禁忌人群。即使接種過(guò)卡介苗,仍須注意避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸,因疫苗不能完全阻斷結(jié)核菌感染。
除預(yù)防結(jié)核病外,卡介苗還被用于膀胱癌的輔助治療,通過(guò)局部灌注刺激非特異性免疫反應(yīng)。日常應(yīng)注意保持接種部位清潔干燥,避免抓撓。如出現(xiàn)接種側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大、長(zhǎng)期不愈的潰瘍或全身過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。接種后2-3個(gè)月可進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)評(píng)估免疫效果。
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