女性患甲狀腺功能減退癥可能出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加、月經(jīng)紊亂等癥狀,嚴(yán)重時可影響生育和心血管健康。甲減主要由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏或垂體病變等因素引起。
甲狀腺激素不足會降低基礎(chǔ)代謝率,導(dǎo)致熱量消耗減少?;颊叱3霈F(xiàn)體重異常增加、血脂升高,即使控制飲食也難以減重。部分患者伴有血清膽固醇和低密度脂蛋白水平上升。
因產(chǎn)熱能力下降,患者對寒冷耐受性降低,即使在溫暖環(huán)境中也常感覺手腳冰涼。部分人群會出現(xiàn)體溫偏低現(xiàn)象,測量腋溫常低于36攝氏度。
甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)性激素代謝,甲減女性可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、周期延長甚至閉經(jīng)。長期未治療可能引發(fā)排卵障礙,增加不孕風(fēng)險。
皮膚因粘多糖沉積呈現(xiàn)非凹陷性水腫,面部尤其明顯。毛發(fā)干燥易斷,外1/3眉毛脫落較常見。指甲生長緩慢,出現(xiàn)縱嵴或變脆。
心肌收縮力減弱可致心率減慢、心輸出量降低。部分患者出現(xiàn)舒張壓升高,長期未控制可能引發(fā)心肌肥厚或心包積液。
確診甲減后需遵醫(yī)囑長期服用左甲狀腺素鈉片,定期復(fù)查甲狀腺功能。日常應(yīng)注意保暖,避免劇烈運動,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素攝入。備孕女性需將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下,妊娠期間每4周需監(jiān)測一次甲狀腺功能。出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難等粘液性水腫昏迷前兆時應(yīng)立即就醫(yī)。
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