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煙酸注射功效與作用和副作用

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煙酸注射液主要用于治療煙酸缺乏癥和高脂血癥，具有調(diào)節(jié)血脂、擴(kuò)張血管等作用，但可能引起皮膚潮紅、胃腸不適等副作用。煙酸注射液屬于維生素B3衍生物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、調(diào)節(jié)血脂

煙酸注射液能降低血液中低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平，同時(shí)升高高密度脂蛋白膽固醇。其作用機(jī)制是通過抑制脂肪組織分解，減少游離脂肪酸向肝臟轉(zhuǎn)運(yùn)，從而干擾極低密度脂蛋白合成。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥或混合型高脂血癥患者，常與他汀類藥物聯(lián)用。

2、擴(kuò)張血管

煙酸注射液可促進(jìn)前列腺素釋放，引起外周血管擴(kuò)張。這種血管舒張效應(yīng)能短暫改善局部血液循環(huán)，但會(huì)導(dǎo)致面部潮紅、皮膚灼熱感等反應(yīng)。用藥初期癥狀較明顯，持續(xù)用藥后耐受性可能增強(qiáng)。血管擴(kuò)張作用對(duì)缺血性心腦血管疾病有一定輔助治療效果。

3、治療糙皮病

作為維生素B3的活性形式，煙酸注射液能糾正煙酸缺乏引起的糙皮病。該病表現(xiàn)為皮炎、腹瀉和癡呆三聯(lián)征，與體內(nèi)輔酶合成障礙有關(guān)。注射給藥可快速補(bǔ)充煙酸，修復(fù)皮膚黏膜損傷，改善神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需配合飲食調(diào)整，增加動(dòng)物肝臟、魚類等富含煙酸食物的攝入。

4、皮膚潮紅

用藥后常見面部頸部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，伴隨針刺感或瘙癢。這與前列腺素介導(dǎo)的毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)，多出現(xiàn)于用藥后30分鐘內(nèi)，持續(xù)1小時(shí)左右緩解。建議從小劑量開始逐漸增量，用藥前服用阿司匹林腸溶片可減輕癥狀。避免飲酒、辛辣食物等誘發(fā)因素。

5、胃腸反應(yīng)

部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀。煙酸直接刺激胃腸黏膜，并增加胃酸分泌。嚴(yán)重者可誘發(fā)消化性潰瘍，表現(xiàn)為黑便或嘔血。建議餐后給藥，必要時(shí)聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊等胃黏膜保護(hù)劑。肝功能異常者需調(diào)整劑量。

使用煙酸注射液期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖和尿酸水平。糖尿病患者可能出現(xiàn)血糖波動(dòng)，痛風(fēng)患者需警惕尿酸升高。避免與降壓藥、抗凝藥同時(shí)使用以防相互作用。出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚過敏、視力模糊或肌肉疼痛時(shí)立即停藥就醫(yī)。治療期間保持低脂飲食，適量補(bǔ)充維生素B族，避免日光暴曬加重皮膚反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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