腳癬通常由皮膚癬菌感染引起,主要有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等致病菌,可能與足部多汗、長期穿不透氣鞋襪、共用洗浴用品、免疫力低下、皮膚屏障受損等因素有關(guān)。
紅色毛癬菌是最常見的腳癬致病菌,喜歡在溫暖潮濕環(huán)境中繁殖。感染后足底和趾間可能出現(xiàn)鱗屑、水皰,伴有明顯瘙癢。需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。
須癬毛癬菌常通過公共浴室、游泳池等場所傳播,感染后趾縫容易出現(xiàn)浸漬發(fā)白、糜爛滲液。治療時可選擇環(huán)吡酮胺軟膏、萘替芬酮康唑乳膏等藥物,同時保持患處干燥。
絮狀表皮癬菌感染多見于足跟和足緣,表現(xiàn)為厚層鱗屑和皸裂??赏庥脧?fù)方苯甲酸軟膏、水楊酸軟膏幫助剝脫角質(zhì),配合克霉唑溶液浸泡患處。
汗液浸漬會破壞皮膚屏障功能,為真菌繁殖創(chuàng)造條件。建議選擇吸濕排汗的棉襪,避免穿膠鞋或塑料鞋,每日用溫水清洗后徹底擦干趾縫。
糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群更易發(fā)生頑固性腳癬。除規(guī)范抗真菌治療外,需積極控制基礎(chǔ)疾病,必要時口服伊曲康唑膠囊進行系統(tǒng)治療。
預(yù)防腳癬需注意保持足部清潔干燥,避免與他人共用拖鞋、毛巾等物品。選擇透氣性好的鞋襪,運動后及時更換。出現(xiàn)脫皮、瘙癢等癥狀時避免搔抓,防止繼發(fā)細菌感染。若癥狀持續(xù)兩周無改善或出現(xiàn)紅腫熱痛,應(yīng)及時到皮膚科就診。
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