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得了耳聾的治療

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耳聾可通過藥物治療、佩戴助聽器、人工耳蝸植入、聽覺訓練、手術(shù)治療等方式改善。耳聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、藥物中毒、感染、年齡增長等原因引起,通常表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴、言語識別困難等癥狀。

1、藥物治療

突發(fā)性耳聾早期可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫,配合改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物注射液,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片。藥物性耳聾需立即停用耳毒性藥物如鏈霉素,并使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進修復。感染性耳聾需針對病原體使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片或抗病毒藥物如更昔洛韋膠囊。

2、佩戴助聽器

傳導性耳聾或輕中度感音神經(jīng)性耳聾患者可選擇耳背式或耳內(nèi)式助聽器,需經(jīng)專業(yè)驗配師調(diào)試增益參數(shù)。數(shù)字編程助聽器能自動降噪并增強語音頻段,骨導式助聽器適用于外耳道閉鎖患者。初次佩戴需逐步適應(yīng)環(huán)境聲,定期清潔耳模防止耵聹堵塞。

3、人工耳蝸植入

重度至極重度感音神經(jīng)性耳聾患者經(jīng)評估后可植入多通道人工耳蝸,通過電極直接刺激聽神經(jīng)。術(shù)后需進行3-6個月聽覺言語康復訓練,兒童植入最佳年齡為1-3歲。需避免頭部劇烈碰撞,核磁共振檢查前需告知醫(yī)生植入體型號。

4、聽覺訓練

中樞性耳聾患者可通過聲刺激訓練改善聽覺皮層功能,使用頻率調(diào)制音樂進行聽覺統(tǒng)合治療。唇讀訓練結(jié)合視覺提示能提升言語理解能力,家庭訓練可使用專用APP進行聲音定位練習。訓練需每日堅持20分鐘以上,持續(xù)3個月可見效果。

5、手術(shù)治療

鼓膜穿孔可行鼓室成形術(shù)使用顳肌筋膜修補,聽骨鏈中斷者需行聽骨鏈重建術(shù)植入鈦質(zhì)人工聽骨。耳硬化癥患者適合鐙骨撼動術(shù)或鐙骨切除術(shù),術(shù)后需避免用力擤鼻。雙側(cè)極重度耳聾可考慮聽覺腦干植入術(shù),但需嚴格評估腦干功能。

耳聾患者應(yīng)避免長期接觸85分貝以上噪聲,使用耳機時音量不超過最大輸出的60%。飲食注意補充鋅元素如牡蠣、堅果,控制血壓血糖預防血管性耳聾。建議每半年進行純音測聽檢查,突發(fā)聽力下降需72小時內(nèi)就診。兒童需定期篩查聽力,避免延誤語言發(fā)育關(guān)鍵期。保持耳道干燥清潔,勿自行掏挖耳道防止損傷鼓膜。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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