紫菀具有止咳化痰、潤(rùn)肺下氣、通利小便等功效,主要用于治療咳嗽痰多、肺虛久咳、小便不利等癥狀。紫菀是菊科植物紫菀的干燥根及根莖,含有紫菀酮、紫菀皂苷等活性成分,其藥用價(jià)值在中國(guó)藥典中有明確記載。
紫菀中的紫菀皂苷能稀釋呼吸道黏液,促進(jìn)痰液排出。對(duì)于風(fēng)寒咳嗽伴隨白色黏痰者,常與百部、款冬花配伍;肺熱咳嗽痰黃時(shí),可配伍桑白皮、黃芩。實(shí)驗(yàn)表明紫菀提取物能抑制咳嗽反射,其鎮(zhèn)咳效果與中樞性鎮(zhèn)咳藥可待因接近但無(wú)成癮性。使用紫菀顆粒時(shí)需注意陰虛燥咳者慎用。
紫菀酮成分可舒張支氣管平滑肌,改善肺通氣功能。對(duì)慢性支氣管炎引起的胸悶氣促,可將紫菀與杏仁、蘇子同用。臨床觀察顯示紫菀水煎劑能緩解哮喘患者氣道高反應(yīng)性,其作用機(jī)制與調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡相關(guān)。紫菀浸膏片使用期間應(yīng)避免辛辣刺激食物。
紫菀的利尿作用與其鉀鹽含量和皂苷類(lèi)成分有關(guān),適用于輕度水腫伴咳嗽者。治療心源性水腫時(shí),常配伍茯苓、澤瀉;腎炎水腫則配合車(chē)前子、白茅根。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)紫菀水煎劑可使尿量增加,但腎功能不全者使用紫菀合劑需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
紫菀乙醇提取物對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等呼吸道常見(jiàn)致病菌有抑制作用。對(duì)于支氣管擴(kuò)張合并感染,紫菀可與魚(yú)腥草、蒲公英配伍。紫菀總黃酮可通過(guò)抑制NF-κB通路減輕氣道炎癥,紫菀糖漿服用期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。
紫菀多糖能促進(jìn)巨噬細(xì)胞吞噬功能,增強(qiáng)呼吸道局部免疫力。反復(fù)呼吸道感染患者服用含紫菀的玉屏風(fēng)散改良方,可降低復(fù)發(fā)概率。研究顯示紫菀提取物能升高血清IgA水平,紫菀口服液不宜與免疫抑制劑同用。
使用紫菀制劑時(shí)應(yīng)辨證施治,風(fēng)寒咳嗽宜選用蜜炙紫菀,肺熱咳嗽適用生紫菀。常規(guī)用量為5-10克水煎服,過(guò)量可能引起惡心、腹瀉等不良反應(yīng)。慢性病患者及孕婦使用前需咨詢中醫(yī)師,避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥、強(qiáng)效利尿劑聯(lián)用。日常可配伍雪梨、百合等食材制作藥膳,但不宜長(zhǎng)期連續(xù)服用超過(guò)兩周。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
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