病毒性胃腸炎的癥狀主要有腹瀉、嘔吐、腹痛、發(fā)熱、脫水等。病毒性胃腸炎通常由輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等病原體感染引起,常見于嬰幼兒和免疫力低下人群。
病毒性胃腸炎患者通常會(huì)出現(xiàn)水樣或稀便,排便次數(shù)明顯增多,嚴(yán)重時(shí)可能達(dá)到每日10次以上。腹瀉主要由病毒侵襲腸黏膜導(dǎo)致吸收功能障礙引起,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。輕度腹瀉可通過口服補(bǔ)液鹽緩解,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物有助于改善癥狀。
嘔吐是病毒性胃腸炎的典型癥狀,多發(fā)生在疾病初期,可能呈現(xiàn)噴射狀。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。嬰幼兒嘔吐時(shí)需注意防止誤吸,建議將頭部側(cè)向一邊。甲氧氯普胺片、多潘立酮片等藥物可緩解嘔吐癥狀,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
病毒性胃腸炎引起的腹痛多為陣發(fā)性臍周絞痛,程度輕重不一。腹痛與腸蠕動(dòng)加快和腸痙攣有關(guān),可能伴隨腹脹和排氣增多。熱敷腹部有助于緩解不適,嚴(yán)重腹痛可使用顛茄片、消旋山莨菪堿片等解痙藥物,但需排除其他急腹癥可能。
部分病毒性胃腸炎患者會(huì)出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病毒感染的免疫反應(yīng),通常持續(xù)1-3天。對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液等退熱藥物可用于控制體溫,但需注意補(bǔ)充水分以防脫水加重。
頻繁嘔吐和腹瀉可引發(fā)脫水,表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性下降、眼窩凹陷等。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液糾正,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。嬰幼兒和老年人更易發(fā)生嚴(yán)重脫水,需密切觀察精神狀態(tài)和尿量變化??诜a(bǔ)液鹽、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片等有助于預(yù)防和糾正脫水。
病毒性胃腸炎患者應(yīng)注意休息,保持清淡飲食,避免油膩和乳制品?;疾∑陂g建議少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液溶液,癥狀加重或持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,對(duì)嘔吐物和排泄物進(jìn)行消毒處理,防止病毒傳播。嬰幼兒、老年人和免疫力低下者出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),避免發(fā)展為嚴(yán)重脫水或電解質(zhì)紊亂。
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