妊娠劇吐可通過調(diào)整飲食、靜脈補(bǔ)液、維生素B6補(bǔ)充、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素等方式治療。妊娠劇吐通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、心理因素、代謝異常、多胎妊娠等原因引起。
少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),選擇清淡易消化的食物如米粥、蘇打餅干等。避免油膩、辛辣或氣味強(qiáng)烈的食物刺激。進(jìn)食后保持坐位30分鐘可減少反流。每日分6-8次進(jìn)食,每次攝入量控制在100-200克。
嚴(yán)重脫水時(shí)需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療,常用0.9%氯化鈉注射液和5%葡萄糖注射液。補(bǔ)液可糾正水電解質(zhì)紊亂,改善酮癥酸中毒。治療期間需監(jiān)測尿量、血壓等指標(biāo),通常需要持續(xù)3-5天。
維生素B6片可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,緩解嘔吐反射。常用劑量為10-25毫克每日3次,與多西拉敏聯(lián)合使用效果更佳。服用期間可能出現(xiàn)嗜睡等副作用,建議睡前服用。
多西拉敏琥珀酸鹽片能阻斷H1受體,抑制延髓嘔吐中樞活動(dòng)。通常與維生素B6組成復(fù)合制劑使用,常見不良反應(yīng)包括口干、便秘等。用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。
甲潑尼龍片適用于頑固性妊娠劇吐,可抑制前列腺素合成。短期使用對(duì)胎兒影響較小,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。長期使用可能增加妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn),用藥不超過7天。
妊娠劇吐期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油煙等異味刺激。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,保持充足睡眠和適度活動(dòng)??蓢L試生姜茶、薄荷糖等天然止吐方法。記錄嘔吐頻率和體重變化,若出現(xiàn)持續(xù)心率增快、尿量減少等癥狀需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。
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