肩周炎一般不會(huì)直接導(dǎo)致手麻,但可能因神經(jīng)壓迫或并發(fā)頸椎病引起類(lèi)似癥狀。肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限,若出現(xiàn)手麻需排查頸椎病、腕管綜合征等其他病因。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織慢性炎癥,典型癥狀包括肩部鈍痛、夜間加重、主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)受限。疼痛可能向頸部或上臂放射,但很少延伸至前臂或手指。由于炎癥刺激或肌肉痙攣,部分患者可能因斜角肌緊張壓迫臂叢神經(jīng),出現(xiàn)短暫手部麻木感,但通常伴隨肩部癥狀緩解而消失。
持續(xù)手麻更常見(jiàn)于頸椎病變?nèi)?a href="http://m.deprekin.com/k/zdy27jkmp0gudms.html" target="_blank">神經(jīng)根型頸椎病,椎間盤(pán)突出可直接壓迫頸神經(jīng)根;腕管綜合征因正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致手指麻木;糖尿病周?chē)?a href="http://m.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變也會(huì)引發(fā)末梢感覺(jué)異常。這些疾病可能與肩周炎并存,需通過(guò)肌電圖、頸椎MRI等檢查鑒別。肩周炎患者若手麻超過(guò)1周或伴有肌力下降,應(yīng)及時(shí)排查神經(jīng)損傷。
肩周炎急性期應(yīng)避免提重物和過(guò)度活動(dòng),可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)緩解肌肉痙攣。熱敷或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑有助于減輕炎癥。若合并手麻需明確病因,頸椎病可配合頸托固定和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),腕管綜合征需減少手腕用力并口服維生素B1片。日常保持正確坐姿,睡眠時(shí)避免手臂受壓,適度進(jìn)行肩關(guān)節(jié)爬墻訓(xùn)練和頸部拉伸。
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