肝硬化初期可通過抗病毒治療、保肝藥物、營養(yǎng)支持、病因控制和定期監(jiān)測等方式干預。肝硬化初期通常由病毒性肝炎、酒精性損傷、脂肪肝、膽汁淤積或代謝異常等原因引起。
1、抗病毒治療
針對乙肝或丙肝病毒感染者，需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物抑制病毒復制。病毒持續(xù)活動會加速肝纖維化進展，定期檢測HBV-DNA或HCV-RNA水平可評估療效。
2、保肝藥物
多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等藥物可促進肝細胞膜修復，降低轉(zhuǎn)氨酶水平。此類藥物需避免與抗凝藥聯(lián)用，用藥期間應監(jiān)測肝功能變化。
3、營養(yǎng)支持
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白1.2-1.5g/kg體重，選擇魚肉、蛋清等易消化蛋白。合并肝性腦病時需限制蛋白攝入，改用支鏈氨基酸補充。同時補充維生素B族和維生素K預防缺乏。
4、病因控制
酒精性肝硬化須嚴格戒酒，非酒精性脂肪肝需通過運動和控制血糖血脂減輕肝脂肪沉積。原發(fā)性膽汁性膽管炎患者需使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁排泄。
5、定期監(jiān)測
每3-6個月進行肝臟超聲和彈性成像檢查，評估纖維化程度。檢測血常規(guī)、凝血功能及Child-Pugh評分，及時發(fā)現(xiàn)門脈高壓或脾功能亢進等并發(fā)癥。
肝硬化初期患者需保持每日30分鐘有氧運動如快走或游泳，避免劇烈運動導致食管靜脈曲張破裂。飲食采用低鹽低脂原則，每日鈉攝入控制在2g以內(nèi)，禁食粗糙堅硬食物。保證充足睡眠有助于肝細胞再生，出現(xiàn)腹脹、皮下瘀斑等異常癥狀應立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者建立用藥記錄表，確保規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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