白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致混濁的退行性改變,主要表現(xiàn)為視力逐漸下降、視物模糊、色彩辨識度降低等癥狀。白內(nèi)障可能與年齡增長、紫外線長期暴露、糖尿病、眼外傷、遺傳因素等原因有關(guān),可通過藥物干預(yù)、超聲乳化手術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等方式治療。
晶狀體隨年齡增長逐漸老化,蛋白質(zhì)氧化變性導(dǎo)致混濁?;颊咴缙诳赡艹霈F(xiàn)輕度視力模糊,陽光下視物不清。日常需避免強光直射,佩戴防紫外線眼鏡,定期進行眼科檢查。若視力影響生活,可考慮使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物延緩進展。
長期紫外線照射會加速晶狀體蛋白變性,常見于戶外工作者?;颊呖赡艹霈F(xiàn)晶狀體皮質(zhì)混濁,伴有畏光癥狀。建議戶外活動時佩戴防護鏡,避免正午陽光強烈時段外出。臨床可選用芐達賴氨酸滴眼液、法可林滴眼液等藥物輔助治療。
糖尿病導(dǎo)致晶狀體內(nèi)滲透壓改變,糖代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)混濁。患者通常伴有血糖波動,視力下降速度較快。需要嚴(yán)格控制血糖水平,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白??勺襻t(yī)囑使用維生素C片、硫普羅寧片等改善代謝,配合卡林優(yōu)滴眼液局部治療。
眼部鈍挫傷或穿透傷可能導(dǎo)致晶狀體囊膜損傷,引發(fā)創(chuàng)傷性白內(nèi)障?;颊叱S忻鞔_外傷史,混濁形態(tài)多呈局限性。需避免眼部二次損傷,及時處理并發(fā)癥。治療可選用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進修復(fù),嚴(yán)重時需手術(shù)干預(yù)。
部分先天性白內(nèi)障與遺傳基因突變相關(guān),常見于嬰幼兒期發(fā)病。表現(xiàn)為晶狀體中央或全混濁,可能伴有眼球震顫。建議進行遺傳咨詢,早期發(fā)現(xiàn)可通過白內(nèi)障吸除術(shù)治療。術(shù)后需長期隨訪,配合視覺功能訓(xùn)練改善預(yù)后。
白內(nèi)障患者日常應(yīng)注意避免長時間用眼疲勞,閱讀時保證充足光照,飲食中適量補充富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,戶外活動時佩戴防紫外線眼鏡。定期進行視力檢查和眼底評估,若出現(xiàn)視力驟降、眼痛眼紅等異常情況需及時就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適治療方式,術(shù)后按規(guī)范進行眼部護理和復(fù)查。
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