皰疹病毒感染可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋片、噴昔洛韋乳膏、更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。皰疹病毒感染主要由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起,表現(xiàn)為皮膚黏膜簇集性水皰、疼痛或發(fā)熱等癥狀,需根據(jù)感染類(lèi)型及嚴(yán)重程度選擇藥物。
阿昔洛韋片適用于單純皰疹病毒引起的口唇皰疹或生殖器皰疹。該藥物通過(guò)抑制病毒DNA復(fù)制發(fā)揮作用,常見(jiàn)劑型包括片劑和顆粒劑。使用期間可能出現(xiàn)頭痛或胃腸不適,腎功能不全者需調(diào)整劑量。避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
泛昔洛韋膠囊用于治療帶狀皰疹及復(fù)發(fā)性生殖器皰疹,其在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋后起效。該藥生物利用度較高,可減少服藥頻次。肝功能異常者慎用,妊娠期用藥需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。
伐昔洛韋片是阿昔洛韋的前體藥物,適用于免疫功能正常者的帶狀皰疹治療。其口服吸收率優(yōu)于阿昔洛韋,需在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)啟用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括眩暈或皮疹,哺乳期婦女禁用。需足療程用藥以防病毒復(fù)發(fā)。
噴昔洛韋乳膏用于局部治療單純皰疹病毒所致的唇皰疹,通過(guò)直接涂抹患處阻斷病毒擴(kuò)散。適用于早期皮損階段,每日涂抹4-5次可縮短病程。避免接觸眼周黏膜,若出現(xiàn)皮膚過(guò)敏應(yīng)停用。開(kāi)放性傷口禁用。
更昔洛韋注射液主要用于免疫缺陷患者的巨細(xì)胞病毒感染,對(duì)嚴(yán)重皰疹病毒感染也有療效。需靜脈給藥并嚴(yán)格監(jiān)控血藥濃度,可能引起骨髓抑制等嚴(yán)重反應(yīng)。用藥期間每周檢測(cè)血細(xì)胞計(jì)數(shù),育齡期患者須采取避孕措施。
皰疹病毒感染期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免抓撓防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。急性期需減少體力消耗,保證充足睡眠。生殖器皰疹患者應(yīng)暫停性生活,衣物需單獨(dú)清洗消毒。若出現(xiàn)高熱不退、視力模糊或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即就醫(yī)。所有抗病毒藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量或延長(zhǎng)療程。
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