口咽癌的早期癥狀主要有咽部異物感、吞咽疼痛、頸部腫塊、聲音嘶啞、口腔潰瘍長期不愈等??谘拾┦前l(fā)生在扁桃體、舌根、軟腭等部位的惡性腫瘤,早期發(fā)現對治療至關重要。
咽部異物感是口咽癌常見的早期癥狀,患者常感覺喉嚨有東西卡住,咳不出也咽不下。這種癥狀可能由腫瘤刺激咽部黏膜引起,隨著腫瘤增大,異物感會逐漸加重。建議出現持續(xù)兩周以上的咽部異物感應盡早就醫(yī),通過喉鏡或影像學檢查明確診斷。
吞咽疼痛多表現為進食時咽喉部刺痛或灼痛感,可能由腫瘤侵犯咽部神經或黏膜潰瘍導致。早期疼痛較輕,容易被誤認為普通咽喉炎。若疼痛持續(xù)存在或加重,尤其伴隨單側耳痛時需警惕口咽癌可能。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。
頸部無痛性腫塊是口咽癌淋巴結轉移的典型表現,多位于下頜角附近。腫塊質地較硬,活動度差,生長較快。約40%患者以頸部腫塊為首發(fā)癥狀就診。發(fā)現不明原因頸部腫塊超過一個月不消退,應進行細針穿刺活檢排除惡性腫瘤。
腫瘤侵犯喉返神經或聲帶時可導致聲音嘶啞,初期表現為發(fā)聲易疲勞,逐漸發(fā)展為持續(xù)性聲嘶。與普通喉炎不同,口咽癌引起的聲音嘶啞往往進行性加重且治療無效。喉鏡檢查可發(fā)現聲帶運動異?;蛐律?,必要時需取活檢確診。
口腔黏膜出現超過兩周不愈合的潰瘍需警惕癌變可能??谘拾冞吘壜∑?,基底不平,表面可有壞死組織,觸碰易出血。臨床常用復方氯己定含漱液、西地碘含片等藥物對癥處理,但根本治療需手術切除或放療。
保持口腔衛(wèi)生對預防口咽癌很重要,建議每天刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫,定期口腔檢查。戒煙限酒能顯著降低患病風險。出現上述癥狀時應盡早就診耳鼻喉科,通過喉鏡、CT或活檢明確診斷。早期口咽癌通過手術或放療治愈率較高,延誤治療會導致預后明顯惡化。飲食上應避免辛辣刺激食物,選擇軟爛易吞咽的高蛋白食物如蒸蛋、魚肉泥等,必要時可咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。
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