剖腹產(chǎn)兩個月仍有惡露需排查子宮復(fù)舊不良、感染或胎盤殘留等問題,可通過藥物干預(yù)、物理治療及生活護(hù)理改善。主要措施包括遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等藥物,結(jié)合超聲檢查明確病因,并加強(qiáng)會陰清潔與營養(yǎng)補(bǔ)充。
產(chǎn)后惡露持續(xù)兩個月未凈可能與子宮收縮乏力有關(guān),表現(xiàn)為血色暗紅、量少淋漓,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)宮縮排瘀,同時配合熱敷下腹部。若伴隨發(fā)熱、異味分泌物,需考慮子宮內(nèi)膜炎,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔殘留物時,需根據(jù)殘留物大小選擇產(chǎn)后逐瘀膠囊活血化瘀或行宮腔鏡清宮術(shù)。日常需避免劇烈運動及盆浴,每日用溫水清洗會陰并勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富含鐵食物,預(yù)防貧血。
建議保持充足休息,避免提重物或長時間站立,觀察惡露顏色、氣味變化,若出現(xiàn)大量鮮紅色出血、組織物排出或持續(xù)發(fā)熱,須立即就醫(yī)。哺乳可促進(jìn)子宮收縮,但需注意抗生素使用與哺乳的兼容性,必要時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。定期復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況,必要時進(jìn)行血常規(guī)檢查排除感染或貧血。
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