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坐骨神經(jīng)痛去醫(yī)院看什么科

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坐骨神經(jīng)痛建議優(yōu)先就診骨科或疼痛科，可能與腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、椎管狹窄或腫瘤壓迫等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及周?chē)M織病變的首選科室。坐骨神經(jīng)痛常見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根，骨科醫(yī)生可通過(guò)腰椎MRI或CT明確診斷，并評(píng)估是否需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板切除術(shù)等手術(shù)治療。若伴有下肢麻木、肌力下降等癥狀，可能需聯(lián)合神經(jīng)外科會(huì)診。

2、疼痛科

疼痛科擅長(zhǎng)慢性疼痛的微創(chuàng)介入治療。對(duì)于藥物控制不佳的坐骨神經(jīng)痛，疼痛科可采用超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯、射頻消融或脊髓電刺激植入術(shù)。若存在梨狀肌綜合征，可能實(shí)施超聲引導(dǎo)下梨狀肌松解術(shù)。

3、康復(fù)科

康復(fù)科適用于非急性期癥狀管理。通過(guò)物理因子治療如超短波、中頻電刺激緩解炎癥，結(jié)合核心肌群訓(xùn)練改善脊柱穩(wěn)定性。若存在骨盆傾斜或姿勢(shì)異常，康復(fù)師會(huì)制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方。

4、神經(jīng)內(nèi)科

當(dāng)懷疑多發(fā)性神經(jīng)炎、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等全身性疾病時(shí)需轉(zhuǎn)診神經(jīng)內(nèi)科。醫(yī)生可能安排肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)，并開(kāi)具甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科提供針灸、推拿等替代療法。針對(duì)寒濕型坐骨神經(jīng)痛可能采用溫針灸環(huán)跳穴、委中穴，配合獨(dú)活寄生湯加減。急性期可外敷消痛貼膏緩解癥狀。

就診前建議記錄疼痛發(fā)作規(guī)律、伴隨癥狀及既往腰椎病史。避免久坐久站，睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝可減輕神經(jīng)壓迫。急性期可短期使用冰敷，慢性期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)大小便失禁或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn)，須立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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