小孩長蛀牙可通過窩溝封閉、補(bǔ)牙、根管治療、拔牙、涂氟等方式治療。蛀牙通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、牙齒發(fā)育異常、細(xì)菌感染、遺傳等因素引起。
窩溝封閉適用于乳磨牙或恒磨牙的深窩溝,通過封閉劑填平窩溝防止食物殘?jiān)鼫?。操作過程無痛且快速,建議在牙齒完全萌出后盡早進(jìn)行。封閉劑可維持?jǐn)?shù)年,需定期檢查完整性。該方法能有效降低窩溝齲發(fā)生率,尤其適合齲齒高風(fēng)險(xiǎn)兒童。
補(bǔ)牙適用于已形成齲洞的情況,需清除腐壞牙體組織后用樹脂或玻璃離子材料充填。治療時(shí)可能需局部麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫敏感。補(bǔ)牙能恢復(fù)牙齒形態(tài)功能,阻止齲壞進(jìn)展。家長應(yīng)幫助孩子克服治療恐懼,選擇兒童友好型牙科機(jī)構(gòu)。
根管治療針對牙髓感染的嚴(yán)重齲齒,需清除壞死牙髓并消毒根管。治療需多次就診,可能配合鎮(zhèn)靜措施。術(shù)后牙齒脆性增加建議冠修復(fù)。該方式能保留患牙避免拔牙,適用于乳牙早失可能影響恒牙列的情況。
拔牙適用于無法保留的殘根殘冠或嚴(yán)重感染乳牙,需評估恒牙胚發(fā)育情況。術(shù)后需咬棉球止血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。乳牙早失可能需間隙保持器。家長應(yīng)關(guān)注孩子術(shù)后飲食,避免用患側(cè)咀嚼過硬食物。
涂氟可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,每3-6個(gè)月專業(yè)涂氟一次。配合含氟牙膏使用效果更佳,但需控制用量防止氟斑牙。涂氟后30分鐘內(nèi)禁食禁飲。該措施適合所有兒童作為基礎(chǔ)防齲手段,尤其對牙釉質(zhì)發(fā)育不全者更重要。
預(yù)防蛀牙需建立每日兩次巴氏刷牙習(xí)慣,使用兒童含氟牙膏但控制豌豆大小用量。限制高糖零食攝入頻率,餐后及時(shí)漱口。定期3-6個(gè)月口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)脫礦可逆轉(zhuǎn)。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育,家長應(yīng)幫助幼兒掌握正確刷牙方法,必要時(shí)使用牙線清潔鄰面。建立科學(xué)喂養(yǎng)習(xí)慣,避免夜奶后不清潔口腔,奶瓶喂養(yǎng)不超過1歲半。
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