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撕脫性骨折應(yīng)如何治療啊

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撕脫性骨折可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。撕脫性骨折通常由劇烈運動、外傷、骨質(zhì)疏松、肌腱牽拉、骨代謝異常等原因引起。

1、制動固定

撕脫性骨折后需立即停止活動并使用支具或石膏固定患處。手指、足部等小關(guān)節(jié)撕脫骨折可采用鋁制夾板固定，膝關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)需用高分子石膏托固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，避免過早負重導(dǎo)致骨折移位。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨痂形成，配合跌打丸活血化瘀。疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片，合并骨質(zhì)疏松者需補充碳酸鈣D3片。藥物使用期間需監(jiān)測肝腎功能，禁止自行調(diào)整用藥劑量。

3、物理治療

急性期48小時后可開始局部冰敷，每次15-20分鐘。2周后轉(zhuǎn)為超短波治療，通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)。骨折愈合中期采用超聲波治療儀刺激成骨細胞活性，配合中藥熏蒸緩解關(guān)節(jié)僵硬。

4、手術(shù)治療

骨折塊移位超過3毫米或累及關(guān)節(jié)面時需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用微型鋼板或可吸收螺釘固定。跟腱止點撕脫骨折可采用錨釘縫合技術(shù)，術(shù)后需配合支具保護8-10周。嚴重粉碎性骨折可能需植入人工骨材料填充缺損。

5、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，早期使用CPM機被動活動，后期增加彈力帶抗阻練習(xí)。肌肉萎縮明顯者需進行神經(jīng)肌肉電刺激，平衡能力下降時應(yīng)加入本體感覺訓(xùn)練。整個康復(fù)周期需持續(xù)3-6個月，訓(xùn)練強度需遵循漸進原則。

撕脫性骨折患者恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品，補充足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D?？蛇m量食用黑芝麻糊、蝦皮等富鈣食物，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。康復(fù)訓(xùn)練后出現(xiàn)腫脹時可抬高患肢，睡眠時用枕頭墊高骨折部位促進靜脈回流。定期復(fù)查時若發(fā)現(xiàn)愈合延遲，需及時調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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