寶寶耳朵畸形可通過(guò)佩戴矯正器、手術(shù)治療等方式干預(yù)。耳朵畸形可能與遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、外傷、感染、環(huán)境因素等有關(guān),建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
適用于新生兒期發(fā)現(xiàn)的輕度耳廓形態(tài)異常,如招風(fēng)耳、杯狀耳等。利用軟骨可塑性,通過(guò)無(wú)創(chuàng)矯正器持續(xù)壓迫塑形,治療窗口期為出生后2-3周內(nèi)開(kāi)始,持續(xù)佩戴4-6周。需由??漆t(yī)生評(píng)估后定制,家長(zhǎng)需每日檢查皮膚受壓情況。
中重度耳廓結(jié)構(gòu)畸形如小耳畸形、隱耳等需手術(shù)重建。耳廓再造術(shù)通常在5-6歲后進(jìn)行,采用自體肋軟骨或Medpor材料支架??赡芘c第一二鰓弓發(fā)育異常有關(guān),常伴有外耳道閉鎖,需聯(lián)合聽(tīng)力重建手術(shù)。術(shù)后需固定包扎1-2周,避免碰撞。
若存在家族遺傳史或合并其他畸形,可能與染色體異常如唐氏綜合征、Treacher Collins綜合征有關(guān)。表現(xiàn)為特殊面容、心臟缺陷等,需進(jìn)行基因檢測(cè)和產(chǎn)前診斷指導(dǎo)再生育。
耳畸形常伴傳導(dǎo)性耳聾,需在3月齡內(nèi)完成腦干誘發(fā)電位檢查。中度以上聽(tīng)力損失需在6月齡前配戴骨導(dǎo)助聽(tīng)器,避免語(yǔ)言發(fā)育遲緩。定期復(fù)查聽(tīng)力至學(xué)齡期。
學(xué)齡期兒童可能因外觀差異產(chǎn)生自卑心理,家長(zhǎng)需積極引導(dǎo),必要時(shí)聯(lián)合心理醫(yī)生進(jìn)行行為認(rèn)知療法。避免因此導(dǎo)致社交障礙或?qū)W習(xí)能力下降。
日常需注意避免耳部受壓睡姿,洗澡時(shí)防止進(jìn)水,選擇寬松柔軟材質(zhì)的帽子。定期隨訪耳鼻喉科和整形外科,監(jiān)測(cè)聽(tīng)力發(fā)育及心理狀態(tài)。哺乳期母親應(yīng)補(bǔ)充葉酸和維生素A,避免接觸致畸物質(zhì)。若發(fā)現(xiàn)耳廓紅腫、滲液等感染跡象需立即就醫(yī)。
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