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哪些人容易得骨癌

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骨癌的高發(fā)人群主要包括青少年、有骨癌家族史者、長期接觸電離輻射者、曾接受放療或化療者以及患有某些遺傳性疾病者。骨癌可能與基因突變、環(huán)境因素、既往治療史等有關，早期癥狀常表現為局部疼痛、腫塊或病理性骨折。

1、青少年

青少年處于骨骼快速生長期，細胞分裂活躍，發(fā)生基因突變的概率相對較高。原發(fā)性骨肉瘤好發(fā)于10-25歲人群，常見于長骨干骺端，如股骨遠端、脛骨近端。這類患者可能出現夜間加重的鈍痛，運動后疼痛加劇，局部皮膚溫度升高等表現。確診需結合X線、MRI及病理活檢，治療以手術切除聯合化療為主。

2、家族遺傳史

存在RB1基因突變導致的視網膜母細胞瘤患者，成年后發(fā)生骨肉瘤的風險顯著增加。李-佛美尼綜合征等遺傳性疾病也與骨癌發(fā)生密切相關。這類患者需定期進行骨骼系統篩查，監(jiān)測堿性磷酸酶等腫瘤標志物，必要時通過PET-CT評估全身骨骼情況。

3、輻射暴露者

長期接觸X射線、γ射線等電離輻射的放射科工作人員，或曾因其他癌癥接受大劑量放療的患者，其骨骼受照射區(qū)域可能誘發(fā)繼發(fā)性骨肉瘤。輻射會導致DNA雙鏈斷裂，引發(fā)TP53等抑癌基因失活。這類人群應做好職業(yè)防護，并定期進行骨密度檢測和影像學檢查。

4、化療史患者

兒童時期接受過烷化劑類化療藥物如環(huán)磷酰胺治療者，成年后發(fā)生骨癌的風險增加?；熕幬锟赡茉斐筛杉毎鸇NA損傷，誘發(fā)二次惡性腫瘤。這類人群需關注持續(xù)性骨痛、不明原因骨折等癥狀，及時進行骨掃描檢查。

5、佩吉特病患者

患有佩吉特骨病的老年人，其異常骨重建部位可能惡變?yōu)楣侨饬龌蚶w維肉瘤。該病導致骨代謝紊亂，形成結構紊亂的編織骨，惡變率為1%-5%?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測骨轉換標志物，出現疼痛加重或堿性磷酸酶急劇升高時需警惕惡變。

建議高風險人群避免吸煙、過量飲酒等不良習慣，保持適度運動增強骨密度。日常注意觀察身體異常疼痛或腫塊，避免骨骼部位外傷。40歲以上人群可每年進行骨密度檢測，青少年出現不明原因肢體疼痛時應盡早就醫(yī)。確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，術后定期復查防止復發(fā)轉移。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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