小兒鼻炎的早期癥狀主要有鼻塞、流清涕、打噴嚏、鼻癢、揉鼻等。鼻炎通常由過敏、細菌感染、病毒感染、環(huán)境刺激、遺傳等因素引起,可通過抗組胺藥物、鼻腔沖洗、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
鼻塞是小兒鼻炎最常見的早期表現(xiàn),多因鼻黏膜充血腫脹或分泌物增多導(dǎo)致?;純嚎赡艹霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣不暢,夜間加重時可伴隨張口呼吸或打鼾。過敏性鼻炎引起的鼻塞常呈陣發(fā)性,感染性鼻炎則可能持續(xù)存在。家長需注意觀察孩子是否頻繁揉鼻或出現(xiàn)呼吸聲粗重。
早期鼻炎患兒多見清水樣鼻涕,尤其過敏性鼻炎更為典型。鼻涕量多時可倒流至咽部引發(fā)咳嗽,嬰幼兒可能表現(xiàn)為吐泡泡或吞咽動作增多。若鼻涕轉(zhuǎn)為黃綠色黏稠狀,可能提示繼發(fā)細菌感染。家長需及時清理鼻腔分泌物,避免使用硬質(zhì)工具損傷鼻黏膜。
陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏是過敏性鼻炎的標(biāo)志性癥狀,多由花粉、塵螨等過敏原刺激引發(fā)?;純嚎赡茉诔科鸹蚪佑|特定環(huán)境后突發(fā)5-10個噴嚏,伴隨眼瞼紅腫或流淚。病毒感染引起的噴嚏多出現(xiàn)在病程初期,1-2天后逐漸減輕。建議家長記錄噴嚏發(fā)作的誘因和頻率以供醫(yī)生參考。
鼻部瘙癢常導(dǎo)致患兒頻繁揉鼻、皺鼻或做鬼臉,長期可能形成過敏性敬禮征。過敏原引發(fā)的鼻癢多伴有眼癢、耳道癢等跨器官癥狀。干燥性鼻炎則可能出現(xiàn)鼻前庭皮膚皸裂。家長需制止孩子用力摳鼻,可局部涂抹凡士林保護皮膚屏障。
持續(xù)性揉鼻動作提示鼻腔不適,可能由瘙癢、異物感或分泌物刺激引起。嬰幼兒表現(xiàn)為用手背蹭鼻,學(xué)齡兒童多使用指關(guān)節(jié)揉搓。長期揉鼻可能導(dǎo)致鼻出血或繼發(fā)感染。家長可嘗試用生理鹽水噴霧緩解癥狀,同時排查是否存在塵螨、寵物皮屑等居家過敏原。
對于小兒鼻炎患兒,家長應(yīng)保持居室濕度在60%左右,定期清洗床品并使用防螨罩,避免使用地毯和毛絨玩具。飲食上適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子,減少冰冷食物攝入。外出時可佩戴防護口罩,回家后及時清洗面部和鼻腔。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性鼻涕等情況,應(yīng)及時到兒科或耳鼻喉科就診,必要時進行過敏原檢測或鼻內(nèi)鏡檢查。日常護理中避免過度依賴減充血劑,長期使用可能引發(fā)藥物性鼻炎。
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