感冒咳嗽喘不過(guò)氣可能由呼吸道感染、支氣管痙攣、慢性呼吸道疾病急性發(fā)作、過(guò)敏反應(yīng)、心臟功能異常等原因引起,可通過(guò)對(duì)癥用藥、吸氧治療、環(huán)境調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的急性支氣管炎、肺炎可能導(dǎo)致氣道黏膜水腫。患者除咳嗽外可能出現(xiàn)黃痰、發(fā)熱,聽(tīng)診可聞及濕啰音??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿奇霉素分散片、連花清瘟膠囊等藥物。感染控制后喘息癥狀多能緩解。
感冒可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮。表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,胸部有哮鳴音。需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑擴(kuò)張支氣管,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。避免冷空氣刺激。
既往患有哮喘、慢阻肺的患者,感冒可能誘發(fā)急性加重。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、端坐呼吸時(shí)提示病情危重,需立即使用噻托溴銨粉吸入劑,必要時(shí)靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。這類患者建議每年接種流感疫苗。
部分感冒藥成分或環(huán)境過(guò)敏原可能引發(fā)喉頭水腫。表現(xiàn)為突發(fā)喘鳴音、吞咽困難,需立即停用可疑藥物,使用氯雷他定片抗過(guò)敏。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)過(guò)敏性休克,需腎上腺素?fù)尵取?/p>
感冒可能加重心臟負(fù)荷誘發(fā)心功能不全。夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰是典型表現(xiàn),需完善BNP檢測(cè)。可臨時(shí)服用呋塞米片減輕肺水腫,但必須心內(nèi)科??浦委熢l(fā)病。
出現(xiàn)喘憋癥狀時(shí)應(yīng)保持半臥位,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。避免攝入刺激性食物,選擇易消化的粥類。監(jiān)測(cè)血氧飽和度低于93%或癥狀持續(xù)加重時(shí)需急診處理?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每天2-3次,每次10分鐘,幫助改善肺功能。
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