手骨折后一般需要1-3個(gè)月才能恢復(fù)干活能力,具體時(shí)間與骨折類型、損傷程度及康復(fù)情況有關(guān)。
手骨折后恢復(fù)干活能力的時(shí)間主要取決于骨折愈合進(jìn)程和功能康復(fù)質(zhì)量。單純性骨折且對(duì)位良好時(shí),固定后1-2周局部腫脹消退,4-6周骨痂形成,此時(shí)可嘗試輕度文書類工作。穩(wěn)定性骨折采用石膏固定后,6-8周經(jīng)X線確認(rèn)骨折線模糊,可從事不需要手腕發(fā)力的輕體力活動(dòng)。涉及關(guān)節(jié)面的骨折需要8-10周恢復(fù)期,待關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)至八成以上方能進(jìn)行精細(xì)操作。粉碎性骨折或伴有韌帶損傷時(shí),往往需要10-12周系統(tǒng)康復(fù),包括肌力訓(xùn)練和協(xié)調(diào)性練習(xí),直至握力達(dá)到健側(cè)七成水平。多數(shù)患者在3個(gè)月左右可逐步恢復(fù)常規(guī)工作,但搬運(yùn)重物等高強(qiáng)度勞動(dòng)需延長(zhǎng)至4個(gè)月后。
康復(fù)期間應(yīng)分階段進(jìn)行功能鍛煉,早期活動(dòng)未固定關(guān)節(jié)防止僵硬,中期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),后期通過握力器、橡皮筋等工具增強(qiáng)手部肌力。注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品和深海魚類,促進(jìn)骨骼愈合。避免過早承重或暴力活動(dòng),定期復(fù)查X線片觀察愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。
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