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膝蓋側(cè)邊疼怎么回事

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膝蓋側(cè)邊疼可能由半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或受壓可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為側(cè)邊刺痛和關(guān)節(jié)交鎖感。急性期需冰敷并佩戴護膝,醫(yī)生可能建議口服塞來昔布膠囊緩解炎癥,或使用玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。若存在機械性癥狀,關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)是常見治療選擇。

2、韌帶拉傷

內(nèi)側(cè)副韌帶或外側(cè)副韌帶過度牽拉會造成膝蓋側(cè)方壓痛,運動時疼痛加劇。早期應(yīng)停止活動并使用彈性繃帶固定,疼痛明顯時可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重韌帶斷裂需MRI評估,必要時行韌帶重建術(shù)。

3、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜增生引發(fā)腫脹和彌漫性疼痛,可能輻射至膝蓋側(cè)邊。限制負重活動并配合微波理療,醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉片控制炎癥。反復(fù)發(fā)作病例可考慮關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。

4、骨關(guān)節(jié)炎

軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成,晨起僵硬和活動后側(cè)邊疼痛是典型表現(xiàn)。日常可補充硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,疼痛發(fā)作時使用依托考昔片。晚期病例可能需要脛骨高位截骨術(shù)矯正力線。

5、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常使外側(cè)壓力增大,上下樓梯時側(cè)方疼痛顯著。加強股四頭肌鍛煉并使用髕骨固定帶,急性期可短期服用美洛昔康分散片。頑固性疼痛需關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)支持帶松解。

日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作,體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。運動前充分熱身并使用肌效貼防護,選擇緩沖性能好的運動鞋。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、三文魚等。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診,通過X光、超聲或核磁共振明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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