孕37周肚子發(fā)緊發(fā)硬通常是假性宮縮的表現(xiàn),屬于妊娠晚期的正常生理現(xiàn)象。假性宮縮可能由子宮肌肉敏感性增高、胎兒活動刺激、母體疲勞或脫水等因素引起,通常無規(guī)律且不伴隨疼痛。若發(fā)緊發(fā)硬頻繁或伴隨腹痛、出血、破水等癥狀,需警惕早產(chǎn)或胎盤異常,建議及時就醫(yī)。
假性宮縮的特點是持續(xù)時間短,一般不超過30秒,強度較弱且無進行性加重。孕婦改變體位、飲水或休息后多可緩解。此時子宮收縮不會導(dǎo)致宮頸擴張,屬于身體為分娩做的適應(yīng)性準備。日常需避免長時間站立或行走,減少腹部壓力,注意補充水分,每日飲水量建議達到2000毫升以上。左側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤血流,緩解不適感。
真性宮縮表現(xiàn)為間隔時間逐漸縮短、持續(xù)時間延長且強度遞增,可能伴隨腰骶部酸痛、陰道分泌物增多或見紅。孕37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮時需考慮先兆臨產(chǎn),尤其胎動異?;蜓獕荷哒邞?yīng)緊急就診。胎盤早剝表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性腹痛伴子宮板狀硬,妊娠期高血壓疾病患者風(fēng)險較高。這兩種情況需通過胎心監(jiān)護和超聲檢查鑒別診斷。
建議記錄宮縮頻率和持續(xù)時間,每天進行胎動計數(shù)。避免提重物或劇烈活動,沐浴水溫不宜超過38攝氏度。如出現(xiàn)每小時超過4次宮縮、陰道流液或出血、視力模糊等癥狀,須立即前往醫(yī)院。臨近預(yù)產(chǎn)期可準備待產(chǎn)包,學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法,保持平和心態(tài)迎接分娩。
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