痔瘡和肛瘺的癥狀主要表現(xiàn)為肛門不適、出血、疼痛等。痔瘡通常表現(xiàn)為便血、肛門瘙癢、脫垂等癥狀,肛瘺則可能出現(xiàn)肛門周圍紅腫、流膿、反復感染等癥狀。痔瘡和肛瘺可能與長期便秘、久坐、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P,建議及時就醫(yī),明確診斷后采取針對性治療。
痔瘡患者常出現(xiàn)便血癥狀,血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血。便血可能與痔核表面黏膜破損有關,長期便血可能導致貧血。肛瘺患者較少出現(xiàn)便血,但若合并肛裂或其他并發(fā)癥時也可能有出血表現(xiàn)。痔瘡引起的便血可通過調(diào)整飲食、保持大便通暢緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用痔瘡栓或口服藥物。
痔瘡患者在痔核脫出嵌頓或血栓形成時可出現(xiàn)劇烈疼痛,平時可能僅有輕微不適。肛瘺患者由于瘺管炎癥刺激,常表現(xiàn)為持續(xù)性肛門疼痛,排便時加重。疼痛程度與病變嚴重程度相關,急性期可遵醫(yī)囑使用止痛藥膏,慢性期需通過手術根治。
內(nèi)痔發(fā)展到中晚期可能出現(xiàn)痔核脫出,初期可自行回納,后期需手動推回或持續(xù)脫出。肛瘺一般不引起脫垂癥狀,但可能形成外口并排出膿性分泌物。脫垂癥狀可通過提肛運動改善,嚴重脫垂需考慮手術治療。
痔瘡患者因分泌物刺激或肛周皮膚濕疹可出現(xiàn)瘙癢癥狀。肛瘺患者因瘺管分泌物刺激同樣可能出現(xiàn)肛周皮膚瘙癢、潮濕。保持肛周清潔干燥有助于緩解癥狀,可使用醫(yī)生推薦的藥膏局部涂抹。
肛瘺特征性表現(xiàn)為肛門周圍反復流膿,可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。痔瘡一般無此表現(xiàn),但若合并感染也可能出現(xiàn)分泌物增多。流膿癥狀提示存在感染,需及時就醫(yī)進行抗感染治療,必要時行肛瘺切除術。
痔瘡和肛瘺患者應注意保持肛周清潔,便后用溫水清洗。飲食上增加膳食纖維攝入,多喝水,避免辛辣刺激性食物。避免久坐久站,適當進行提肛運動。癥狀持續(xù)或加重時應及時到肛腸科就診,不要自行用藥延誤病情。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查,防止復發(fā)。
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