嬰兒后囟門通常在出生后2-3個(gè)月閉合,最遲不超過(guò)4個(gè)月。后囟門閉合時(shí)間受遺傳、營(yíng)養(yǎng)狀況等因素影響,若超過(guò)6個(gè)月未閉合需就醫(yī)評(píng)估。
后囟門是顱骨間由結(jié)締組織連接的菱形間隙,位于頂骨與枕骨交界處。多數(shù)嬰兒在出生時(shí)后囟門已接近閉合或僅有微小縫隙,隨著顱骨發(fā)育逐漸骨化閉合。足月兒后囟門閉合時(shí)間通常早于早產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng)嬰兒因營(yíng)養(yǎng)吸收充分可能閉合稍早。維生素D缺乏可能導(dǎo)致閉合延遲,表現(xiàn)為囟門邊緣軟化、顱骨軟化等,需及時(shí)補(bǔ)充維生素D滴劑并增加日照。先天性甲狀腺功能減退癥患兒可能出現(xiàn)囟門延遲閉合,伴隨黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難等癥狀,需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,并遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片治療。
家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量嬰兒頭圍并觀察囟門狀態(tài),避免按壓或碰撞囟門區(qū)域。日常保證每日400IU維生素D補(bǔ)充,母乳喂養(yǎng)母親需注意鈣質(zhì)攝入。若發(fā)現(xiàn)囟門膨出、凹陷或異常增大,或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除顱內(nèi)壓異?;蛎撍惹闆r。定期兒童保健檢查可監(jiān)測(cè)顱骨發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行超聲或CT檢查評(píng)估。
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