經(jīng)期偏頭痛可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、規(guī)律作息、藥物干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。經(jīng)期偏頭痛通常與激素水平波動、前列腺素分泌增加、血管收縮異常、精神壓力、鎂元素缺乏等因素有關(guān)。
用40℃左右熱毛巾敷于額頭或頸部,配合拇指按壓太陽穴、風(fēng)池穴各3-5分鐘,有助于擴張血管緩解疼痛。避免直接按壓疼痛劇烈部位,按摩力度以輕微酸脹感為宜。熱敷時間控制在15-20分鐘,可重復(fù)進行2-3次。
經(jīng)期前3天起每日補充300毫克鎂元素,可食用南瓜籽、黑巧克力或菠菜。減少腌制食品、酒精及含酪胺食物如奶酪攝入。建議少量多次飲用溫姜茶,生姜中的姜烯酚成分能抑制前列腺素合成。每日飲水不少于1500毫升。
保證每晚23點前入睡,睡眠時間維持7-8小時。午間可閉目休息20分鐘。避免長時間使用電子屏幕,用眼30分鐘后應(yīng)遠眺放松。經(jīng)期前一周開始每日進行30分鐘低強度運動如瑜伽或散步,運動時心率控制在100次/分鐘以下。
急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片或佐米曲普坦口腔崩解片。對于每月規(guī)律發(fā)作患者,醫(yī)生可能建議在經(jīng)前2-3天開始服用氟桂利嗪膠囊預(yù)防。所有藥物均需排除消化道潰瘍等禁忌癥后使用,避免與咖啡因同服。
肝郁氣滯型可用柴胡疏肝散加減,血瘀型適用血府逐瘀湯。每周艾灸三陰交、太沖穴2-3次,每次15分鐘。經(jīng)期結(jié)束后可進行5-7天耳穴壓豆治療,選取神門、皮質(zhì)下等穴位。建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行中藥調(diào)理,避免自行用藥。
經(jīng)期需注意頭部保暖,外出佩戴帽子避免冷風(fēng)直吹。建立頭痛日記記錄發(fā)作時間與誘因,月經(jīng)周期規(guī)律者可在預(yù)計發(fā)作前48小時開始預(yù)防性護理。若每月發(fā)作超過3次或伴隨視力障礙、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時至神經(jīng)內(nèi)科就診排查器質(zhì)性疾病。日常可練習(xí)腹式呼吸訓(xùn)練,每天2次,每次10分鐘有助于減輕血管痙攣。
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