心跳早搏是指心臟在正常節(jié)律中提前出現(xiàn)一次搏動,屬于心律失常的一種表現(xiàn),可能由生理因素或病理因素引起。
生理性早搏多見于健康人群,可能與情緒緊張、過度疲勞、飲用濃茶或咖啡等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為偶發(fā)心慌或胸悶,無須特殊治療,通過調(diào)整生活方式如規(guī)律作息、減少刺激性飲品攝入后可自行緩解。
早搏可能與冠心病、心肌炎、心力衰竭等器質(zhì)性疾病有關(guān),常伴隨胸痛、氣短等癥狀。需通過心電圖、動態(tài)心電圖等檢查確診,治療需針對原發(fā)病,如使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡可導(dǎo)致心肌細胞電活動異常,引發(fā)頻發(fā)早搏?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌無力、惡心等癥狀,需通過血液檢查明確,補充氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂片等糾正電解質(zhì)。
某些藥物如腎上腺素類藥物、洋地黃中毒等可能誘發(fā)早搏,需及時停藥并就醫(yī)處理。長期吸煙、酗酒也可能加重心律失常,建議戒除不良習慣。
焦慮癥、更年期綜合征等可能導(dǎo)致自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,引發(fā)心悸伴早搏??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、谷維素片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物改善癥狀。
日常應(yīng)注意監(jiān)測早搏發(fā)作頻率,避免劇烈運動和情緒激動,限制咖啡因攝入。若早搏頻繁發(fā)作或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛等癥狀,需及時進行24小時動態(tài)心電圖檢查,遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片等藥物控制。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查心臟功能。
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