腳踝扭傷嚴(yán)重程度可通過疼痛程度、腫脹范圍、活動受限情況、皮膚顏色變化及負(fù)重能力五個維度判斷。
1、疼痛程度
輕度扭傷僅表現(xiàn)為活動時輕微疼痛，休息后緩解；中度扭傷在靜止?fàn)顟B(tài)下仍有持續(xù)性鈍痛；重度扭傷可能出現(xiàn)劇烈銳痛甚至無法忍受。疼痛是否隨按壓加重也是判斷韌帶損傷的重要指標(biāo)。
2、腫脹范圍
輕度腫脹局限于踝關(guān)節(jié)周圍，24小時內(nèi)可自行消退；中度腫脹擴散至足背或小腿下段，伴有明顯緊繃感；重度腫脹會導(dǎo)致皮膚發(fā)亮，可能伴隨關(guān)節(jié)腔積血形成的局部淤青。
3、活動受限
輕度損傷僅影響劇烈運動，日常行走無礙；中度損傷導(dǎo)致跛行但能完成短距離移動；重度損傷時關(guān)節(jié)完全無法承重，主動背屈或跖屈動作均難以完成。嘗試?yán)L制字母動作可測試活動范圍。
4、皮膚顏色
初期紅腫多為軟組織損傷表現(xiàn)，48小時后出現(xiàn)紫紅色淤斑提示毛細(xì)血管破裂。若淤血范圍超過手掌大小或向足底蔓延，可能存在韌帶完全斷裂或骨折風(fēng)險。
5、負(fù)重能力
能單腿站立并完成提踵動作通常為輕度損傷；需扶墻支撐行走可能屬于中度損傷；完全無法承受體重需考慮韌帶完全撕裂或撕脫性骨折。使用前抽屜試驗可初步評估距腓前韌帶穩(wěn)定性。
急性期應(yīng)遵循RICE原則（休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢），使用彈性繃帶時注意從足趾根部向小腿螺旋纏繞，壓力均勻且不影響血液循環(huán)?；謴?fù)期可進行踝泵運動、彈力帶抗阻訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度與肌肉力量。若48小時后腫脹疼痛未緩解，或出現(xiàn)皮膚麻木、異常發(fā)熱等情況，需及時進行X線、MRI檢查排除骨折及韌帶完全斷裂。日常建議選擇高幫運動鞋，避免在不平整路面奔跑，運動前做好踝關(guān)節(jié)熱身活動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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