乳房纖維瘤是常見的乳腺良性腫瘤,好發(fā)于20-30歲女性,多數(shù)為單發(fā)且生長緩慢。
乳房纖維瘤在育齡期女性中發(fā)病率較高,臨床觸診可發(fā)現(xiàn)邊界清晰、活動度好的圓形或橢圓形腫塊,通常無痛感。其發(fā)生與雌激素水平波動密切相關(guān),部分患者在妊娠期或月經(jīng)周期中可能出現(xiàn)腫塊暫時性增大。超聲檢查多表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié),伴血流信號稀少,乳腺X線攝影可見邊緣光滑的致密影。病理學(xué)特征為腺上皮和纖維組織增生,惡變概率極低。
少數(shù)情況下,乳房纖維瘤可能表現(xiàn)為快速增長、形態(tài)不規(guī)則或伴有乳頭溢液,此時需警惕葉狀腫瘤等特殊類型。對于40歲以上新發(fā)腫塊或絕經(jīng)后仍持續(xù)增大的纖維瘤,建議通過穿刺活檢排除惡性可能。遺傳性腫瘤綜合征患者若出現(xiàn)多發(fā)性纖維瘤,需進(jìn)一步評估基因突變風(fēng)險。
確診乳房纖維瘤后應(yīng)每6-12個月復(fù)查乳腺超聲,避免過度攝入含雌激素的保健品。日常選擇承托力好的內(nèi)衣減少乳房晃動,哺乳期注意正確銜乳姿勢防止導(dǎo)管阻塞。若腫塊短期內(nèi)直徑增長超過20%、出現(xiàn)皮膚凹陷等改變,須及時就診乳腺外科。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于維持內(nèi)分泌平衡,豆制品等植物雌激素食物可適量食用但不宜過量。
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