孕中期引產(chǎn)后可能出現(xiàn)陰道出血、腹痛、乳房脹痛、發(fā)熱、情緒波動(dòng)等癥狀。這些癥狀主要由子宮收縮恢復(fù)、激素水平變化、感染風(fēng)險(xiǎn)等因素引起,需根據(jù)具體情況采取護(hù)理或醫(yī)療干預(yù)。
引產(chǎn)后陰道出血是常見現(xiàn)象,通常持續(xù)1-2周,出血量逐漸減少。初期可能伴隨少量血塊,顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過兩周,需警惕胎盤殘留或子宮復(fù)舊不良。建議使用衛(wèi)生巾而非衛(wèi)生棉條,避免盆浴以防感染。觀察出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),臥床休息有助于子宮收縮。
子宮收縮引起的下腹陣痛多在引產(chǎn)后3-5天逐漸緩解,疼痛程度因人而異??蓢L試熱敷緩解不適,但若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱,可能提示宮腔感染或子宮穿孔。禁止自行服用止痛藥,必要時(shí)醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?。保持?huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次。
激素撤退導(dǎo)致的泌乳現(xiàn)象常引發(fā)乳房脹痛,通常2-3周自行消退。穿戴寬松胸罩避免壓迫,冷敷可減輕腫脹。禁止擠壓或刺激乳頭,以免延長泌乳時(shí)間。若出現(xiàn)硬結(jié)或紅腫熱痛,需排除乳腺炎可能。醫(yī)生可能開具維生素B6片或溴隱亭片抑制泌乳,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
體溫超過38℃持續(xù)24小時(shí)可能提示感染,常見于子宮內(nèi)膜炎或切口感染。伴隨寒戰(zhàn)、膿性分泌物時(shí)需緊急就醫(yī)。血常規(guī)檢查可明確感染程度,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片或甲硝唑片抗感染。治療期間需保持引產(chǎn)創(chuàng)面干燥,每2小時(shí)測量體溫并記錄變化趨勢。
激素水平驟變和心理創(chuàng)傷可能導(dǎo)致抑郁、焦慮等情緒問題,通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或自殺傾向,心理醫(yī)生可能建議帕羅西汀片或舍曲林片等抗抑郁藥。參加支持小組或心理咨詢有助于心理康復(fù)。
引產(chǎn)后應(yīng)攝入高鐵高蛋白食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟幫助造血,每日飲水2000毫升促進(jìn)代謝。兩周內(nèi)禁止性生活及重體力勞動(dòng),6周后復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況。出現(xiàn)異常分泌物、持續(xù)發(fā)熱或大出血時(shí)須立即就診。保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。建立規(guī)律的作息時(shí)間表,通過閱讀、音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。
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