卵巢癌的治療方法主要有手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一,早期癥狀不明顯,多數(shù)患者確診時(shí)已處于中晚期。
手術(shù)切除是卵巢癌的主要治療手段,根據(jù)腫瘤分期和患者情況可選擇全面分期手術(shù)或腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。全面分期手術(shù)適用于早期卵巢癌,包括全子宮切除、雙側(cè)附件切除、大網(wǎng)膜切除和盆腔淋巴結(jié)清掃等。腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)適用于晚期卵巢癌,目的是盡可能切除所有可見病灶。手術(shù)方式可選擇開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
化學(xué)治療是卵巢癌的重要輔助治療手段,常用化療藥物包括紫杉醇注射液、卡鉑注射液、順鉑注射液等?;煼桨付嗖捎米仙即悸?lián)合鉑類的雙藥方案,可根據(jù)患者情況選擇靜脈化療或腹腔化療。化療通常在手術(shù)后進(jìn)行,也可用于術(shù)前新輔助化療或復(fù)發(fā)后的挽救治療。
放射治療在卵巢癌治療中應(yīng)用相對(duì)有限,主要用于局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶的姑息治療。放射治療方式包括外照射和近距離放射治療。外照射可采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),近距離放射治療包括腔內(nèi)照射和組織間插植放療。放射治療可緩解疼痛、控制出血等癥狀。
靶向治療是近年來卵巢癌治療的重要進(jìn)展,主要針對(duì)特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用。常用靶向藥物包括奧拉帕利膠囊、尼拉帕利膠囊等PARP抑制劑,適用于BRCA基因突變患者。貝伐珠單抗注射液是抗血管生成靶向藥物,可抑制腫瘤血管形成。靶向治療通常與化療聯(lián)合使用或用于維持治療。
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)來對(duì)抗腫瘤,在卵巢癌治療中尚處于探索階段。常用免疫治療藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1/PD-L1抑制劑。免疫治療適用于部分復(fù)發(fā)或難治性卵巢癌患者,可單獨(dú)使用或與其他治療方式聯(lián)合應(yīng)用。
卵巢癌患者在治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂肪、高糖飲食。治療后可進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,有助于恢復(fù)體力。定期復(fù)查非常重要,包括腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查。患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合治療,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)給予充分支持和照顧,幫助患者度過治療期。
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