上牙齦出現(xiàn)白色硬凸起可能是口腔黏膜角化、根尖周膿腫或口腔白斑等疾病的表現(xiàn),具體需結(jié)合臨床檢查確診。
長期機(jī)械刺激如牙齒摩擦或吸煙可能導(dǎo)致局部黏膜過度角化,形成白色斑塊。表現(xiàn)為無痛性硬結(jié),表面粗糙。建議減少刺激因素,定期口腔檢查,必要時(shí)行病理活檢排除惡變。
齲齒或牙周炎引發(fā)根尖感染時(shí),膿液穿透骨膜形成齦瘺管,表面可見白色膿頭。伴隨牙齒叩痛、咬合不適。需進(jìn)行根管治療,配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。
癌前病變性白斑呈不可擦除的白色斑塊,可能與吸煙、念珠菌感染有關(guān)。表現(xiàn)為界限清楚的硬結(jié),偶有灼痛感。確診需活檢,治療包括戒煙、局部使用維A酸乳膏或手術(shù)切除。
小唾液腺導(dǎo)管阻塞形成半透明囊性腫物,破裂后遺留白色纖維化結(jié)節(jié)。好發(fā)于下唇,上牙齦較少見。多數(shù)可自行消退,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)摘除。
頜骨局部骨質(zhì)增生形成堅(jiān)硬無痛性突起,常見于腭中縫或下頜舌側(cè)。與遺傳或長期咬合創(chuàng)傷有關(guān),一般無須處理,影響義齒佩戴時(shí)可手術(shù)修整。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免牙齦損傷,戒煙限酒減少黏膜刺激。發(fā)現(xiàn)牙齦腫物持續(xù)2周未消退、伴有出血或快速增大時(shí),須及時(shí)就診口腔頜面外科。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,咀嚼硬物時(shí)注意保護(hù)牙齦,避免長期單側(cè)咀嚼導(dǎo)致局部機(jī)械刺激。
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