懷孕38周胎兒發(fā)育情況主要包括體重約3千克、身長(zhǎng)約50厘米、器官功能基本成熟、皮下脂肪增厚及胎頭開始入盆等特征。
懷孕38周時(shí)胎兒體重通常達(dá)到3千克左右,接近足月兒標(biāo)準(zhǔn),皮下脂肪繼續(xù)堆積使皮膚皺褶減少。身長(zhǎng)增長(zhǎng)至50厘米上下,頭圍與腹圍接近相等,四肢比例協(xié)調(diào)。各器官系統(tǒng)已完成結(jié)構(gòu)分化,肺部表面活性物質(zhì)分泌充足,具備自主呼吸能力。消化系統(tǒng)可處理少量羊水并形成胎便,腎臟能產(chǎn)生尿液排入羊膜腔。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,對(duì)外界聲音和光線刺激有明確反應(yīng)。胎頭多數(shù)已銜接于骨盆入口,顱骨縫未完全閉合以適應(yīng)產(chǎn)道擠壓。胎動(dòng)頻率可能減少但力度增強(qiáng),睡眠周期更加規(guī)律。胎盤功能逐漸減退,鈣化程度增加,但仍能維持基本物質(zhì)交換。
孕38周需每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,監(jiān)測(cè)羊水量及胎盤成熟度。保持每日胎動(dòng)計(jì)數(shù),若12小時(shí)內(nèi)少于10次需立即就診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,適量攝入堅(jiān)果類食物幫助胎兒大腦發(fā)育。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或見紅等臨產(chǎn)征兆時(shí)應(yīng)及時(shí)住院??刂企w重增長(zhǎng)在合理范圍,每日進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于順產(chǎn)。保持會(huì)陰清潔,學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法緩解分娩疼痛,避免焦慮情緒影響產(chǎn)程進(jìn)展。
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