孕婦糖篩主要進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn),通過(guò)檢測(cè)空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖值評(píng)估妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)需在妊娠24-28周進(jìn)行,檢查前需空腹8-10小時(shí)。首次檢測(cè)空腹靜脈血糖,隨后飲用含75克葡萄糖的溶液,分別于服糖后1小時(shí)、2小時(shí)再次抽血檢測(cè)血糖水平。若空腹血糖超過(guò)5.1mmol/L,或服糖后1小時(shí)血糖超過(guò)10.0mmol/L,或2小時(shí)血糖超過(guò)8.5mmol/L,可診斷為妊娠期糖尿病。該檢查能早期發(fā)現(xiàn)孕婦糖代謝異常,避免高血糖對(duì)胎兒發(fā)育的不良影響,如巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥。
孕婦糖篩前3天應(yīng)保持正常飲食,避免刻意節(jié)食或過(guò)量攝入碳水化合物,檢查期間需靜坐避免劇烈活動(dòng)。若確診妊娠期糖尿病,需通過(guò)營(yíng)養(yǎng)科指導(dǎo)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分餐制控制碳水化合物攝入量,配合適量散步等有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑進(jìn)行胰島素治療,產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)評(píng)估血糖恢復(fù)情況。
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