8歲兒童發(fā)熱39攝氏度可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭兒童頸部、腹股溝等大血管分布區(qū)域,或使用退熱貼輔助降溫。避免使用酒精或冰水,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)加重。保持室內(nèi)溫度適宜,減少衣物覆蓋以促進(jìn)散熱。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液。禁止交替使用兩種退熱藥,避免超量服用。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱需就醫(yī)排查病因。
發(fā)熱會(huì)增加體液丟失,每小時(shí)補(bǔ)充50-100毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。觀察排尿情況,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。可適量給予稀釋果汁或米湯維持電解質(zhì)平衡。
記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型及伴隨癥狀。出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、皮疹、抽搐等需立即就醫(yī)。注意有無(wú)咽痛、咳嗽、耳痛等局部感染體征,幫助醫(yī)生判斷感染灶。
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度需兒科就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可鑒別細(xì)菌或病毒感染。嚴(yán)重者可能需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液或病原學(xué)治療。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇粥類、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期逐漸增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日保證10小時(shí)睡眠。體溫正常后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。家長(zhǎng)需每日記錄體溫變化曲線,觀察兒童精神狀態(tài)與活動(dòng)耐量,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
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