兒童癲癇護(hù)理方法主要有保持環(huán)境安全、規(guī)律服藥監(jiān)督、發(fā)作時應(yīng)急處理、飲食管理、心理支持等。癲癇是兒童神經(jīng)系統(tǒng)常見慢性疾病,需長期綜合管理。
移除尖銳物品和硬質(zhì)家具棱角,床邊加裝防護(hù)欄,浴室鋪設(shè)防滑墊。避免兒童單獨(dú)游泳或攀爬高處,建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。居家環(huán)境需保持適度照明,避免強(qiáng)光或閃爍光源刺激。外出時家長需隨身攜帶急救藥物和醫(yī)療記錄卡。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物。使用分藥盒標(biāo)注早中晚劑量,設(shè)置手機(jī)用藥提醒。不可擅自增減藥量或停藥,定期復(fù)查血藥濃度和肝功能。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)需及時就醫(yī)調(diào)整方案。
發(fā)作時立即平臥頭側(cè)位,解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。記錄發(fā)作起始時間、持續(xù)時長和癥狀特征,禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī),必要時按醫(yī)囑使用地西泮直腸凝膠。發(fā)作后保證充分休息,觀察意識恢復(fù)情況。
采用均衡飲食保障營養(yǎng),適量增加富含維生素B6的香蕉、瘦肉等食物。生酮飲食需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)格控制碳水化合物比例。避免含咖啡因飲料和過量甜食,進(jìn)餐時間規(guī)律,預(yù)防低血糖誘發(fā)發(fā)作。合并用藥時注意某些抗癲癇藥物可能影響葉酸代謝。
通過繪本、動畫等形式幫助兒童理解疾病,避免因發(fā)作產(chǎn)生羞恥感。鼓勵參與適度的集體活動,與學(xué)校老師溝通建立應(yīng)急預(yù)案。家長需保持情緒穩(wěn)定,定期參加癲癇知識講座,必要時尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)。建立規(guī)律的作息制度,保證充足睡眠減少誘發(fā)因素。
日常需建立癲癇發(fā)作日記,記錄誘因、頻率和用藥情況。定期隨訪神經(jīng)專科醫(yī)生,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。避免過度保護(hù)影響兒童正常社交發(fā)展,培養(yǎng)積極樂觀的生活態(tài)度。注意預(yù)防呼吸道感染等可能誘發(fā)發(fā)作的疾病,疫苗接種前需咨詢??漆t(yī)師。保持適度體育活動如散步、游泳等,但需避免劇烈對抗性運(yùn)動。
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