小兒變異性哮喘的備用藥主要有布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患兒具體情況選擇藥物。
布地奈德氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,具有抗炎作用,能夠減輕氣道炎癥反應(yīng),適用于小兒變異性哮喘的長期控制。該藥物需規(guī)律使用,不可突然停藥。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),用藥后需漱口。
沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動劑,能夠快速緩解支氣管痙攣,改善呼吸困難癥狀,適用于小兒變異性哮喘急性發(fā)作時的急救。該藥物起效快但作用時間短,不宜長期單獨使用。過量使用可能導(dǎo)致心悸、震顫等不良反應(yīng)。
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑,通過阻斷炎癥介質(zhì)的作用減輕氣道高反應(yīng)性,適用于小兒變異性哮喘的預(yù)防和長期治療。該藥物需每日固定時間服用,常見不良反應(yīng)包括頭痛、腹痛等。家長需監(jiān)督患兒按時服藥。
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑屬于吸入性糖皮質(zhì)激素,能夠有效控制氣道炎癥,減少哮喘發(fā)作頻率,適用于中重度小兒變異性哮喘的長期管理。該藥物需堅持使用才能發(fā)揮最佳效果,使用后需清潔口腔以減少局部副作用。
異丙托溴銨氣霧劑為抗膽堿能藥物,通過松弛支氣管平滑肌緩解喘息癥狀,常與其他藥物聯(lián)合用于小兒變異性哮喘的治療。該藥物起效較慢但作用持久,可能出現(xiàn)口干、視力模糊等不良反應(yīng)。家長需注意觀察患兒用藥后的反應(yīng)。
除藥物治療外,家長需幫助患兒遠(yuǎn)離過敏原如塵螨、花粉等,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。合理安排患兒作息時間,避免劇烈運動和情緒激動。注意觀察患兒癥狀變化,定期復(fù)查肺功能。飲食上保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。在季節(jié)交替或感冒高發(fā)期加強(qiáng)防護(hù),必要時可接種流感疫苗。若患兒出現(xiàn)持續(xù)喘息、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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