人工肺是指體外膜肺氧合技術(shù),是一種通過體外循環(huán)設(shè)備暫時(shí)替代心肺功能的生命支持系統(tǒng)。
體外膜肺氧合技術(shù)通過將血液引出體外,經(jīng)人工膜肺進(jìn)行氧合和二氧化碳清除后回輸體內(nèi),主要用于重癥心肺功能衰竭患者的救治。該技術(shù)可提供數(shù)天至數(shù)周的生命支持,為原發(fā)病治療爭(zhēng)取時(shí)間。實(shí)施過程需建立血管通路,使用離心泵驅(qū)動(dòng)血液循環(huán),通過中空纖維膜式氧合器完成氣體交換。治療期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)凝血功能、血流動(dòng)力學(xué)及氧合指標(biāo),并預(yù)防出血、感染等并發(fā)癥。適應(yīng)癥包括急性呼吸窘迫綜合征、心臟術(shù)后低心排、暴發(fā)性心肌炎等危重癥。
接受人工肺治療的患者需嚴(yán)格臥床,避免導(dǎo)管移位,醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期更換敷料并觀察穿刺部位情況。營(yíng)養(yǎng)支持以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)為主,必要時(shí)聯(lián)合腸外營(yíng)養(yǎng),維持水電解質(zhì)平衡。康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和肢體活動(dòng),定期復(fù)查心肺功能。家屬需配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)做好心理疏導(dǎo),幫助患者度過危險(xiǎn)期。出院后需遵醫(yī)囑用藥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)氣促、水腫等癥狀及時(shí)復(fù)診。
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