人工周期是指通過藥物模擬自然月經(jīng)周期,主要用于輔助生殖技術或調整月經(jīng)紊亂。主要有激素替代療法、促排卵治療、子宮內(nèi)膜準備、閉經(jīng)治療、青春期發(fā)育誘導五種應用場景。
適用于卵巢功能衰退或絕經(jīng)女性,通過外源性補充雌激素和孕激素,模擬生理性激素波動。常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊,需在醫(yī)生監(jiān)測下周期性用藥,避免子宮內(nèi)膜異常增生。
針對多囊卵巢綜合征等無排卵性不孕,采用氯米芬等藥物誘導卵泡發(fā)育,配合人絨毛膜促性腺激素觸發(fā)排卵。治療期間需超聲監(jiān)測卵泡生長,預防卵巢過度刺激綜合征。
在凍胚移植前,通過雌激素促進內(nèi)膜增厚,黃體酮轉化內(nèi)膜容受性。標準方案需持續(xù)用藥10-14天,內(nèi)膜厚度達7毫米以上方可移植,失敗需調整用藥劑量。
下丘腦性閉經(jīng)患者使用雌孕激素序貫療法,每周期21-28天,幫助重建月經(jīng)來潮。需排除垂體瘤等器質性疾病,長期治療可能需聯(lián)合生長激素。
特納綜合征等性發(fā)育延遲者,從12歲起小劑量雌激素啟動第二性征發(fā)育,2-3年后加入孕激素形成周期。需定期評估骨齡和身高,避免骨骨骺過早閉合。
實施人工周期期間應保持規(guī)律作息,每日攝入30-50克優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,配合深色蔬菜補充維生素;避免劇烈運動導致激素波動,每周3次30分鐘快走為宜;嚴格遵醫(yī)囑復診監(jiān)測激素水平,出現(xiàn)突破性出血或乳房脹痛需及時調整方案;治療結束后自然周期恢復前,建議繼續(xù)使用避孕措施防止意外妊娠。
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