風(fēng)濕病早期癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫痛、疲勞乏力、低熱、體重下降等表現(xiàn)。風(fēng)濕病可能由遺傳、感染、免疫異常等因素引起,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
晨僵是風(fēng)濕病早期典型癥狀,表現(xiàn)為早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)受限,持續(xù)時(shí)間通常超過30分鐘??赡芘c滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。輕度晨僵可通過熱敷緩解,若持續(xù)存在需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。
早期多累及手指近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),呈對(duì)稱性腫脹伴壓痛。關(guān)節(jié)表面皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期,需與骨關(guān)節(jié)炎鑒別。
不明原因的持續(xù)疲勞是風(fēng)濕病早期非特異性表現(xiàn),可能與慢性炎癥消耗、貧血或睡眠障礙相關(guān)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常伴隨此癥狀,適當(dāng)休息后仍無法緩解需警惕。
長(zhǎng)期低熱體溫波動(dòng)在37.5-38℃之間,午后明顯,夜間可自行消退。常見于風(fēng)濕熱、成人Still病等,需與感染性發(fā)熱鑒別。發(fā)熱期間建議多飲水并監(jiān)測(cè)體溫變化。
短期內(nèi)體重減輕超過5%且無明確誘因,可能與炎癥因子消耗、食欲減退相關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎、血管炎等疾病早期可能出現(xiàn)該癥狀,需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
出現(xiàn)風(fēng)濕病早期癥狀時(shí)應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免寒冷刺激;保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng);飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等抗炎食物,限制紅肉攝入;保證充足睡眠,必要時(shí)可使用熱敷墊緩解關(guān)節(jié)不適。若癥狀持續(xù)2周以上或進(jìn)行性加重,應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科完善抗核抗體、類風(fēng)濕因子等檢測(cè)。
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