臉上有白塊可能與遺傳因素、真菌感染、白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬等因素有關(guān)。臉上有白塊通常表現(xiàn)為局部皮膚顏色減退或脫失,可能伴隨輕微瘙癢或脫屑等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
部分人群臉上出現(xiàn)白塊可能與遺傳易感性有關(guān),如家族中有白癜風(fēng)病史者發(fā)病概率較高。這類(lèi)白塊通常邊界清晰,呈乳白色,表面光滑無(wú)鱗屑。日常需注意防曬,避免皮膚損傷,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,或結(jié)合窄譜中波紫外線光療。
由馬拉色菌等真菌感染引起的花斑癬可導(dǎo)致臉上出現(xiàn)白色斑塊,常伴有細(xì)碎鱗屑和輕微瘙癢。濕熱環(huán)境、多汗體質(zhì)易誘發(fā)。確診后需使用抗真菌藥物,如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)可口服伊曲康唑膠囊。日常需保持皮膚清潔干燥,避免與他人共用毛巾。
白癜風(fēng)引起的白塊呈瓷白色,邊緣色素沉著,可逐漸擴(kuò)大。發(fā)病與自身免疫破壞黑色素細(xì)胞有關(guān)。治療需綜合使用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,配合308nm準(zhǔn)分子激光照射。穩(wěn)定期患者可考慮自體表皮移植術(shù)。
兒童及青少年面部常見(jiàn)白色糠疹,表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑片,表面有細(xì)小鱗屑,可能與皮膚干燥、日曬或營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。通常無(wú)須特殊治療,可外用尿素軟膏保濕,補(bǔ)充維生素B族,避免過(guò)度清潔。多數(shù)病例數(shù)月后自行消退。
面部濕疹、皮炎等炎癥消退后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素減退斑。這類(lèi)白塊會(huì)隨皮膚代謝逐漸恢復(fù),期間需避免搔抓和刺激,可使用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù),配合維生素E乳滋潤(rùn)皮膚。若持續(xù)3個(gè)月未改善需排查其他病因。
臉上出現(xiàn)白塊期間應(yīng)避免使用刺激性護(hù)膚品,外出時(shí)做好物理防曬。飲食上適當(dāng)增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃,以及含銅元素的食物如動(dòng)物肝臟。避免過(guò)度焦慮,保證充足睡眠有助于皮膚修復(fù)。若白塊持續(xù)擴(kuò)散或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查、皮膚鏡檢測(cè)等明確診斷。
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