腦梗塞康復(fù)鍛煉需要注意控制強(qiáng)度、循序漸進(jìn)、針對性訓(xùn)練、預(yù)防跌倒和保持規(guī)律性??祻?fù)鍛煉是腦梗塞恢復(fù)期的重要環(huán)節(jié),科學(xué)合理的鍛煉有助于改善肢體功能、語言能力和生活質(zhì)量。
康復(fù)初期應(yīng)以被動運(yùn)動為主,由家屬或康復(fù)師協(xié)助完成關(guān)節(jié)活動,避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。隨著功能恢復(fù)可逐漸過渡到主動運(yùn)動,如床上翻身、坐位平衡訓(xùn)練等。中期需加強(qiáng)患側(cè)肢體力量訓(xùn)練,包括抓握物品、站立平衡、短距離行走等,同時(shí)配合語言康復(fù)訓(xùn)練如發(fā)音練習(xí)、看圖說話。后期可進(jìn)行精細(xì)動作訓(xùn)練如系扣子、寫字,以及上下樓梯、戶外步行等耐力鍛煉。所有訓(xùn)練需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,根據(jù)恢復(fù)情況動態(tài)調(diào)整。
訓(xùn)練過程中需密切觀察血壓、心率和血氧變化,出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適立即停止。避免在空腹或餐后立即鍛煉,訓(xùn)練環(huán)境需消除障礙物并配備防滑墊和扶手。合并高血壓或心臟病患者需控制運(yùn)動強(qiáng)度,糖尿病足患者要特別注意足部保護(hù)??祻?fù)鍛煉需與藥物治療、針灸推拿等結(jié)合,定期評估功能恢復(fù)程度。
保持每日30-60分鐘鍛煉時(shí)間,可分2-3次完成,每周至少5天。訓(xùn)練前后做好熱身和放松,配合營養(yǎng)補(bǔ)充和充足睡眠。家屬應(yīng)記錄訓(xùn)練內(nèi)容與反應(yīng),定期復(fù)查頭顱CT或MRI??祻?fù)是長期過程,需保持積極心態(tài),避免過度疲勞或訓(xùn)練中斷。
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